黃體期陰道上皮細胞有什么改變

博禾醫生
黃體期陰道上皮細胞主要表現為細胞層次增厚、糖原含量增加及脫落細胞形態(tài)改變。這些變化與孕激素水平升高直接相關(guān),是生殖周期中正常的生理現象。
孕激素作用下,陰道上皮中層細胞大量增殖,使上皮層數從排卵期的8-10層增至12-15層。細胞體積增大,胞質(zhì)內可見(jiàn)空泡樣變,細胞邊界清晰。這種改變?yōu)榭赡艿?a href="http://www.mmhgsj.com/k/1w15fgv0ku5ggm9.html" target="_blank">受精卵著(zhù)床創(chuàng )造堿性微環(huán)境,同時(shí)增強陰道黏膜屏障功能。
黃體期上皮細胞糖原合成酶活性增強,胞質(zhì)內糖原顆粒聚集明顯。陰道脫落細胞涂片可見(jiàn)大量糖原陽(yáng)性細胞,經(jīng)乳酸桿菌分解后維持陰道pH值3.8-4.5。糖原儲備為妊娠早期胚胎提供能量支持,但過(guò)量沉積可能增加念珠菌感染風(fēng)險。
與雌激素主導的增殖期不同,黃體期表層細胞角化程度顯著(zhù)降低。陰道涂片中嗜伊紅染色陽(yáng)性細胞減少,多見(jiàn)藍染的中間型細胞。這種改變使陰道黏膜彈性增強,但機械防御功能相對減弱。
脫落細胞多呈多邊形或舟形,胞核固縮偏位,常聚集成團。涂片背景清潔度下降,可見(jiàn)少量白細胞和黏液。細胞學(xué)特征可用于判斷月經(jīng)周期時(shí)相,輔助診斷黃體功能不足等內分泌異常。
糖原代謝產(chǎn)物使乳酸桿菌占比達70%以上,抑制病原微生物增殖。但部分人群可能出現菌群失調,表現為分泌物量增多、質(zhì)地黏稠,需與病理性陰道炎鑒別。
建議黃體期避免過(guò)度陰道沖洗,選擇透氣棉質(zhì)內褲,發(fā)現異常分泌物及時(shí)進(jìn)行白帶常規檢查。維持規律作息有助于激素水平穩定,若伴隨嚴重瘙癢或異味需排除細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等繼發(fā)病變。
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