左側中耳膽脂瘤需要手術(shù)嗎
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
左側中耳膽脂瘤通常建議手術(shù)治療。中耳膽脂瘤是一種具有破壞性的病變，可能引起聽(tīng)力下降、耳流膿、眩暈等癥狀，嚴重時(shí)可導致顱內并發(fā)癥。
中耳膽脂瘤屬于良性病變但具有侵襲性生長(cháng)特性，會(huì )逐漸破壞周?chē)琴|(zhì)結構。早期手術(shù)干預可有效清除病灶，防止聽(tīng)小骨進(jìn)一步受損，降低面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥風(fēng)險。對于局限型膽脂瘤，醫生可能采用完壁式乳突根治術(shù)，保留外耳道后壁以維持正常解剖結構。對于范圍較廣的病變，則需行開(kāi)放式乳突根治術(shù)，徹底清除病變組織。手術(shù)通常在顯微鏡下操作，部分病例需要結合耳內鏡技術(shù)。術(shù)后需定期復查耳部CT評估恢復情況，部分患者可能需要進(jìn)行二期聽(tīng)力重建手術(shù)。
極少數身體狀況無(wú)法耐受手術(shù)的患者，可在嚴密監測下采用保守治療，但需注意保守治療無(wú)法根治疾病，僅能暫時(shí)控制癥狀。對于合并急性感染的情況，需先進(jìn)行抗感染治療后再評估手術(shù)時(shí)機。兒童患者因骨質(zhì)破壞速度快，更應盡早手術(shù)干預。高齡患者需綜合評估心肺功能等手術(shù)耐受性，制定個(gè)體化治療方案。
術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，防止污水進(jìn)入耳內。飲食宜清淡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。出現耳痛加劇、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。術(shù)后3-6個(gè)月內避免乘坐飛機或潛水，防止氣壓變化影響恢復。
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