胃病檢查方法有哪些

博禾醫生
胃病檢查方法主要有胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、鋇餐造影、胃功能檢測、腹部超聲等。胃病可能由飲食不當、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷、胃部腫瘤等因素引起,需根據具體癥狀選擇合適檢查方式。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直觀(guān)的方法,通過(guò)內鏡可直接觀(guān)察食管、胃及十二指腸黏膜病變。胃鏡檢查適用于胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病的診斷,檢查前需禁食8小時(shí)以上。檢查過(guò)程中可能引起輕微惡心或腹脹,可選擇無(wú)痛胃鏡減輕不適感。胃鏡能同時(shí)進(jìn)行活檢或止血治療,對早期胃癌篩查具有重要價(jià)值。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因,檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜活檢。碳13呼氣試驗無(wú)創(chuàng )且準確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。陽(yáng)性結果提示需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片三聯(lián)療法。
鋇餐造影通過(guò)X線(xiàn)觀(guān)察鋇劑在消化道內的流動(dòng)情況,適用于胃下垂、胃食管反流和消化道梗阻的診斷。檢查前需空腹并服用硫酸鋇混懸劑,能顯示胃的形態(tài)和蠕動(dòng)功能異常。該方法無(wú)法進(jìn)行活檢,但對幽門(mén)梗阻和胃扭轉等結構性病變的檢出率較高,不適合孕婦和腸梗阻急性期患者。
胃功能檢測包括胃酸分泌試驗和胃排空檢查,用于評估胃泌素瘤、功能性消化不良等疾病。胃酸分析通過(guò)插管收集胃液測定pH值,胃排空檢查采用核素標記食物觀(guān)察排空速度。這類(lèi)檢查能鑒別器質(zhì)性與功能性胃病,對頑固性腹脹、早飽癥狀的病因診斷有重要意義。
腹部超聲主要用于篩查胃部占位性病變和胃周器官異常,對胃癌晚期浸潤和淋巴結轉移有較高檢出率。超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,可重復進(jìn)行,但受氣體干擾對早期胃黏膜病變敏感性較低。常作為胃鏡前的初篩手段,特別適合兒童、孕婦等特殊人群的胃部疾病篩查。
胃病患者日常需保持規律飲食,避免辛辣刺激食物和過(guò)度飲酒。建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條,少量多餐減輕胃部負擔。注意飲食衛生防止幽門(mén)螺桿菌感染,出現持續上腹痛、嘔血或體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。定期胃鏡檢查有助于早期發(fā)現胃部病變,40歲以上人群可考慮每1-2年進(jìn)行胃部健康篩查。
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