嚴重胃腸病的癥狀主要有嘔血、黑便、持續性劇烈腹痛、體重驟降和腸梗阻。這些癥狀可能由消化性潰瘍、消化道腫瘤、克羅恩病、腸系膜缺血或急性胰腺炎等疾病引起，需及時(shí)就醫明確診斷。

1、嘔血

嘔血表現為嘔吐物中含有鮮紅色或咖啡渣樣物質(zhì)，常見(jiàn)于上消化道出血。食管靜脈曲張破裂、胃潰瘍穿孔或胃癌侵蝕血管可能導致該癥狀?；颊呖赡馨殡S頭暈、冷汗等失血表現，需立即禁食并平臥，使用奧美拉唑腸溶片、凝血酶凍干粉等藥物，嚴重時(shí)需內鏡下止血或手術(shù)干預。

2、黑便

黑便指排出柏油樣惡臭糞便，提示上消化道出血量超過(guò)50毫升。十二指腸潰瘍、胃黏膜糜爛或食管炎患者常見(jiàn)，血液經(jīng)腸道硫化作用形成黑色?？砂橛行幕?、乏力等貧血癥狀，需檢測血紅蛋白水平，使用鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊配合輸血治療，必要時(shí)行血管栓塞術(shù)。

3、持續腹痛

持續超過(guò)6小時(shí)的劇烈腹痛可能提示胃腸穿孔、腸壞死或腹膜炎。疼痛部位與病變相關(guān)，如臍周痛見(jiàn)于小腸病變，右下腹痛需警惕闌尾穿孔。伴隨發(fā)熱、肌緊張時(shí)禁用止痛藥，需急診CT檢查，采用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，多數需外科手術(shù)處理。

4、體重驟降

3個(gè)月內體重下降超過(guò)10%需警惕惡性腫瘤或吸收不良綜合征。胃癌、胰腺癌患者可能出現早飽、厭食，克羅恩病伴隨慢性腹瀉導致?tīng)I養流失。需進(jìn)行腫瘤標志物篩查和胃腸鏡檢查，補充腸內營(yíng)養粉劑，使用胰酶腸溶膠囊改善消化，惡性病變需化療或靶向治療。

5、腸梗阻

腸梗阻表現為腹脹、嘔吐、停止排便排氣，聽(tīng)診腸鳴音消失。腸粘連、結腸腫瘤或腸扭轉是常見(jiàn)病因，腹部立位片可見(jiàn)氣液平面。需禁食胃腸減壓，靜脈補充氯化鈉注射液維持電解質(zhì)平衡，使用生長(cháng)抑素注射液減少消化液分泌，完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。

出現上述癥狀時(shí)應立即就醫，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間選擇低纖維流質(zhì)飲食，少食多餐減輕胃腸負擔?；謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。定期復查胃腸鏡監測病變進(jìn)展，慢性病患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。