腰酸需要做什么檢查

博禾醫生
腰酸通常需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等。腰酸可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
醫生通過(guò)觸診判斷腰部肌肉緊張度、壓痛點(diǎn)及活動(dòng)受限范圍,初步鑒別軟組織損傷或骨骼病變。直腿抬高試驗可輔助判斷神經(jīng)根受壓情況,伴隨下肢放射痛可能提示腰椎間盤(pán)突出。
X線(xiàn)平片能顯示腰椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等退行性改變。MRI可清晰觀(guān)察椎間盤(pán)突出程度、脊髓受壓狀況,對軟組織分辨率較高。CT三維重建適用于評估復雜骨折或椎管狹窄。
血常規和C反應蛋白有助于鑒別感染性疾病,尿常規可排查腎結石或腎炎。類(lèi)風(fēng)濕因子和HLA-B27檢測適用于疑似強直性脊柱炎患者,血尿酸檢查能輔助診斷痛風(fēng)性關(guān)節炎。
肌電圖和神經(jīng)傳導速度測定能定位神經(jīng)損傷部位,區分腰椎間盤(pán)突出與周?chē)窠?jīng)病變。體感誘發(fā)電位可評估脊髓傳導功能,適用于慢性壓迫性脊髓病患者。
骨密度檢測適用于骨質(zhì)疏松風(fēng)險評估,放射性核素骨掃描可發(fā)現早期骨轉移瘤。婦科超聲能鑒別盆腔疾病引起的牽涉痛,前列腺特異性抗原檢查有助于男性患者排查前列腺病變。
日常應注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,但持續超過(guò)一周的腰酸或伴隨發(fā)熱、排尿異常、下肢麻木等癥狀時(shí)需立即就醫??祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運動(dòng)。
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