日光性唇炎的癥狀和治療

博禾醫生
日光性唇炎主要表現為唇部干燥、脫屑、紅腫、灼痛等癥狀,可通過(guò)避光防護、局部用藥等方式治療。日光性唇炎通常由紫外線(xiàn)照射、光敏性物質(zhì)接觸等因素引起。
唇部皮膚因紫外線(xiàn)損傷導致屏障功能減弱,角質(zhì)層水分流失加快。表現為唇部緊繃、起皮,嚴重時(shí)出現縱向裂紋。建議使用含維生素E的潤唇膏保濕,避免舔舐或撕扯皮屑。
角質(zhì)細胞異常脫落形成白色或透明鱗屑,可能伴隨輕微出血。與長(cháng)期日光暴露導致的角質(zhì)代謝紊亂有關(guān)??删植客磕浠傻乃扇楦鄿p輕炎癥,配合凡士林軟化角質(zhì)。
紫外線(xiàn)引發(fā)血管擴張和炎性介質(zhì)釋放,導致唇部充血腫脹。急性期可見(jiàn)唇緣明顯發(fā)紅,觸之有溫熱感。需立即冷敷緩解,并短期使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。
神經(jīng)末梢受刺激產(chǎn)生燒灼樣疼痛,尤其在進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重。與表皮細胞DNA光損傷相關(guān)。建議口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應,局部噴涂利多卡因凝膠鎮痛。
嚴重者出現簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面。屬于光毒性反應加重的表現,可能繼發(fā)細菌感染。需聯(lián)合使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,配合吡美莫司乳膏調節免疫。
日常需采取物理避光措施,如佩戴寬檐帽、使用SPF30以上防曬唇膏。避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等。急性發(fā)作期可選擇含氧化鋅的物理防曬劑,癥狀持續不緩解或出現糜爛滲液時(shí)應及時(shí)就診皮膚科。冬季仍需堅持防曬,反射的紫外線(xiàn)同樣可能誘發(fā)癥狀。
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