血壓正常偏高要吃藥嗎

博禾醫生
血壓正常偏高通常無(wú)須立即服藥,但需結合生活方式干預和定期監測。正常偏高血壓指收縮壓130-139毫米汞柱或舒張壓85-89毫米汞柱,屬于高血壓前期狀態(tài),可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)鍛煉等方式控制。若伴隨糖尿病、心血管疾病等高危因素,或血壓持續上升,則需遵醫囑考慮藥物治療。
多數情況下,血壓正常偏高者應以非藥物干預為主。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,有助于改善血管彈性。超重者減輕體重5%-10%可顯著(zhù)降低血壓。同時(shí)需戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張,定期測量血壓并記錄變化趨勢。
少數情況下需啟動(dòng)藥物治療。若經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月生活方式調整后血壓仍高于140/90毫米汞柱,或合并靶器官損害、糖尿病等疾病時(shí),醫生可能開(kāi)具降壓藥。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片等。藥物選擇需根據個(gè)體情況,避免自行用藥或調整劑量。
建議每1-3個(gè)月復查血壓,監測晨起和睡前血壓波動(dòng)。日??墒秤酶缓攀忱w維的燕麥、蕎麥等全谷物,適量補充鎂含量高的堅果類(lèi)食品。若出現頭暈、視物模糊等不適癥狀應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為持續性高血壓。高危人群應每年進(jìn)行心腦血管風(fēng)險評估,早期預防并發(fā)癥發(fā)生。
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