小孩吃了四季豆中毒怎么辦

博禾醫生
小孩吃了四季豆中毒可通過(guò)催吐、補液、藥物治療、血液凈化、對癥治療等方式處理。四季豆中毒通常由皂苷、植物血球凝集素等毒素引起,表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀。
誤食四季豆2小時(shí)內且意識清醒時(shí),可用壓舌板刺激舌根催吐。家長(cháng)需立即用溫水稀釋毒素,每次飲水量不超過(guò)200毫升,重復進(jìn)行直至嘔吐物澄清。嬰幼兒需側臥防止誤吸,禁止對昏迷或抽搐患兒催吐。
輕中度脫水可口服補液鹽散Ⅲ,按每公斤體重50毫升分次服用。重度脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液,家長(cháng)需記錄患兒排尿次數和尿量。出現眼窩凹陷、皮膚彈性降低等脫水體征時(shí)應立即就醫。
劇烈嘔吐可用多潘立酮混懸液調節胃腸動(dòng)力,腹痛明顯時(shí)使用顛茄片解痙。家長(cháng)需遵醫囑使用注射用奧美拉唑鈉保護胃黏膜,腹瀉嚴重時(shí)聯(lián)合蒙脫石散吸附毒素。禁止自行使用止瀉藥物。
出現溶血性貧血或肝腎功能損傷時(shí),可能需要進(jìn)行血漿置換或血液灌流。家長(cháng)需配合醫生監測血紅蛋白尿、黃疸等表現,重癥患兒需在ICU進(jìn)行連續性腎臟替代治療。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用布洛芬混懸液退熱,抽搐發(fā)作時(shí)靜脈注射地西泮注射液。家長(cháng)需保持患兒呼吸道通暢,記錄抽搐持續時(shí)間和發(fā)作形式。并發(fā)心肌炎時(shí)需絕對臥床并心電監護。
四季豆中毒后24小時(shí)內需禁食,癥狀緩解后從米湯等流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡。家長(cháng)應將四季豆徹底煮沸15分鐘以上破壞毒素,烹飪時(shí)棄去豆莢兩端及老豆角。日常教育兒童不食用未熟豆角,出現口唇麻木等前驅癥狀時(shí)立即漱口。建議家庭常備醫用活性炭以備急用,中毒后6周內定期復查肝腎功能。
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