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新生兒噴射性吐奶是怎么回事

兒科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞：#新生兒#吐奶

新生兒噴射性吐奶可能由喂養不當、胃食管反流、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、感染性疾病、神經(jīng)系統異常等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、喂養不當

喂養姿勢不正確或奶量過(guò)多可能導致新生兒胃內壓力驟增。表現為哺乳后立即從口腔和鼻腔呈噴射狀吐出未消化奶液。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，控制單次喂奶量在30-60毫升。哺乳間隔2-3小時(shí)，避免過(guò)度喂養。

2、胃食管反流

食管下端括約肌發(fā)育不完善會(huì )導致胃內容物反流。常伴隨哭鬧不安、弓背動(dòng)作，嘔吐物可能帶有酸味?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑，或西甲硅油乳劑減少氣體形成。哺乳后保持上半身抬高30度體位1小時(shí)。

3、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

幽門(mén)肌層異常增厚造成消化道梗阻，多在出生后2-4周出現進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐。嘔吐物不含膽汁，可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波。需通過(guò)幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療，術(shù)前需靜脈補液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。

4、感染性疾病

腸道病毒感染或敗血癥可能引發(fā)劇烈嘔吐。往往伴有發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等癥狀。需進(jìn)行血常規及糞便檢測，確診后可靜脈注射更昔洛韋注射液或頭孢曲松鈉注射液，同時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水。

5、神經(jīng)系統異常

顱內出血或腦水腫等病變會(huì )刺激嘔吐中樞。多伴隨前囟膨隆、抽搐、意識障礙等表現。需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查，確診后可能需使用甘露醇注射液降低顱內壓，或進(jìn)行腦室引流等神經(jīng)外科干預。

家長(cháng)應記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，每次喂奶后保持新生兒右側臥位。若出現嘔吐物帶血絲、體重不增、尿量減少等情況需立即就醫。哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，人工喂養者需確保奶嘴孔大小合適，奶粉按標準比例調配。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測，發(fā)現異常及時(shí)轉診兒科消化專(zhuān)科。

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    • 寶寶吐奶是不是白吃了
    回答：考慮孩子有多是消化不良和受涼的原因引發(fā)的，不要太擔心，寶寶脾氣缺乏弱，消化功能又還沒(méi)發(fā)育健康，因此簡(jiǎn)單引發(fā)這樣的問(wèn)題。提議您能夠給于雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、小兒消積止咳全身組織液、健兒消食全身組織液等對癥醫治的，提議您按時(shí)到醫院門(mén)診給于復查的。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說(shuō)明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì )引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會(huì )引起黃疸，是出生后常見(jiàn)現象。
    躺喂和坐喂哪個(gè)更容易吐奶
    回答：通常躺喂更容易吐奶。 吐奶是新生兒和嬰兒很常見(jiàn)的現象，大多數情況下吐奶是生理性的，較嚴重的吐奶有可能是消化功能紊亂、消化道梗阻等的表現。吐奶主要是與新生兒和嬰兒胃部發(fā)育不成熟有關(guān)。原理是新生兒和嬰兒時(shí)期的胃呈水平位，呈不穩定狀態(tài)，胃的入口比較松弛，關(guān)閉不緊，易被食物沖開(kāi)，當胃內奶汁稍多時(shí)，可以沖開(kāi)賁門(mén)而倒流回食管和口腔。而從喂奶的體位上來(lái)說(shuō)，躺喂時(shí)，胃里的奶汁更容易回流，所以一般躺喂更容易吐奶。 新生兒和嬰兒吐奶時(shí)家長(cháng)要及時(shí)幫嬰兒清理，并密切觀(guān)察其呼吸狀況及膚色。為防止吐奶，家長(cháng)要適量喂奶，避免過(guò)量;喂奶時(shí)不要太急、太快，中間應暫停片刻，以便新生兒和嬰兒呼吸更順暢。在喂奶后，不要讓新生兒和嬰兒過(guò)多的運動(dòng)，也不要隨意搖動(dòng)或晃動(dòng)新生兒和嬰兒。
    小孩吐奶的原因有哪些
    回答：引起小孩子吐奶的原因有很多，主要見(jiàn)于以下幾種情況。 一、孩子中樞神經(jīng)系統沒(méi)有完全發(fā)育成熟，導致吞咽協(xié)調能力較差。 二、胃容量較小引發(fā)的嘔吐現象。 三、消化系統、血液系統以及使用了某些藥物，感染性疾病所導致。 四、喂奶前孩子有較長(cháng)時(shí)間的哭鬧，喂奶時(shí)吞咽大量的空氣，在喂奶之后體位的變化過(guò)大等都可引起孩子吐奶，在改善喂奶方式后，吐奶情況就會(huì )緩解。 五、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等也可引起孩子吐奶，具體原因需要根據孩子的具體情況，進(jìn)行檢查再進(jìn)行治療。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響，這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無(wú)需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō)，盡早就診，根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生，身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會(huì )影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng)，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn)，表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程，都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān)，也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠，那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會(huì )出現腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛(ài)等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的，孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響，如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà)，那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面，孩子出生后有可能出現大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營(yíng)養不良的癥狀。
    嬰兒吃完奶在睡眠中吐奶怎么回事
    回答：考慮你的孩子有著(zhù)風(fēng)寒、喂食不當或腸道疾病的可能，可以自行考慮查找原因看看，暫時(shí)可以少量喂服媽咪愛(ài)、健脾散慢慢調理看看，平時(shí)避免著(zhù)涼，喂奶后再直立抱一會(huì )兒放下同時(shí)可以采用多吃蔬菜、水果、多喝開(kāi)水的辦法有利于癥狀的好轉。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時(shí)間一般在5~7天約莫，但是這個(gè)要根據每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認，如果是新生兒的話(huà)，相對來(lái)說(shuō)可能會(huì )徹底恢復的會(huì )比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時(shí)要留意仔細觀(guān)察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動(dòng)用藥物必須在醫生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現與出血部位，出血程度有關(guān)，主要表現為中樞神經(jīng)系統的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內出現。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿(mǎn)或隆起，重度表現為昏迷，呼吸不規則，原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療，應該進(jìn)行康復鍛煉，定期進(jìn)行復查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
    新生兒臉上黃疸頭上有個(gè)疙瘩怎么辦
    回答：看見(jiàn)您的問(wèn)題敘述，您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會(huì )是擁有頭皮血腫。如果不大，會(huì )逐漸煉化的。黃疸要及時(shí)查清病因。早期發(fā)覺(jué)，早期治療，預防核黃疸，是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個(gè)"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    新生兒左腎積水的治療
    回答：由于泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統稱(chēng)為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應早期進(jìn)行。合理的應用整形手術(shù)，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重，腎功能破壞十分嚴重，而對側腎正常者，可作積水腎切除術(shù)。建議應該注意觀(guān)察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀(guān)察，輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度，必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
    新生兒足內翻如何處理？
    回答：由于胎兒在子宮腔內時(shí),兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現象,這是由于胎兒在子宮內時(shí)兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
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    回答：由于宮內環(huán)境是有限制的，胎兒在宮內的活動(dòng)，肯定也會(huì )受到限制，特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小，那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當，那么在這種情況下，可能會(huì )導致主內翻，不過(guò)不用太擔心，新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的，如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重，也可以適當的矯正一下孩子的足部位置，適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉，這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
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    回答：甲基丙二酰肉堿的值為1.14，表明它可能是多種羧化酶缺陷，可用于尿中有機酸的分析。根據經(jīng)驗，應該沒(méi)有問(wèn)題。游離肉堿值61.28沒(méi)有特殊意義，所以暫時(shí)不用擔心。目前，實(shí)驗室試驗的數量可以接種，但沒(méi)有明確的診斷，因此不考慮藥物治療。目前，串聯(lián)質(zhì)譜法和尿液有機酸分析需要不斷地進(jìn)行回顧，必要時(shí)可以進(jìn)行遺傳分析。如果條件允許，直接進(jìn)行基因分析。
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