牙齒怕甜和冷是什么原因

博禾醫生
牙齒怕甜和冷可能與牙釉質(zhì)損傷、齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙齦退縮、牙周炎等原因有關(guān)。牙齒遇到冷熱酸甜刺激時(shí)出現短暫尖銳疼痛,通常提示牙齒結構或牙周組織存在異常。
牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護層,長(cháng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙、頻繁攝入酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)變薄后,外界刺激更容易傳導至牙本質(zhì)小管。日常應使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免進(jìn)食過(guò)多柑橘類(lèi)水果或碳酸飲料。牙釉質(zhì)嚴重缺損時(shí)可考慮使用氟化鈉護齒劑或進(jìn)行樹(shù)脂充填修復。
齲齒形成的窩洞會(huì )使牙神經(jīng)直接暴露于外界刺激。當齲壞接近牙髓腔時(shí),冷熱酸甜均可引發(fā)明顯疼痛。早期齲齒可使用氟化亞錫溶液局部涂布,中深度齲齒需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填。若出現自發(fā)痛則提示需根管治療。
牙齦退縮或釉質(zhì)缺損導致牙本質(zhì)暴露時(shí),外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導至牙髓引發(fā)短暫銳痛??墒褂煤淃}的抗敏感牙膏如氯化鍶牙膏,配合氟化鈉含漱液封閉牙本質(zhì)小管。頑固性敏感可考慮激光治療或牙科粘結劑覆蓋。
牙周疾病或錯誤刷牙方式導致牙齦下移,使牙根面暴露。牙根表面的牙骨質(zhì)較薄,對溫度變化更為敏感。輕度退縮可使用脫敏劑,嚴重者需進(jìn)行游離齦移植術(shù)覆蓋暴露根面。日常應使用牙線(xiàn)清潔鄰面,避免使用牙簽刺激牙齦。
慢性牙周炎導致牙槽骨吸收后,牙齒支持組織減少會(huì )使牙齒對咬合力和溫度變化更敏感。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。晚期患牙可能出現松動(dòng),需進(jìn)行牙周夾板固定或拔除后修復。
建議每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)治療。日常使用含氟牙膏配合抗敏感牙膏交替刷牙,進(jìn)食酸性食物后及時(shí)用清水漱口。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。若敏感癥狀持續加重或出現自發(fā)痛,應立即就診排除牙髓病變。
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