減肥對痛風(fēng)有好處嗎

博禾醫生
減肥對痛風(fēng)患者通常有好處,但需科學(xué)減重避免誘發(fā)急性發(fā)作。痛風(fēng)與高尿酸血癥密切相關(guān),而肥胖是尿酸代謝異常的重要誘因。
適度減重可降低血尿酸水平。脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并抑制腎臟排泄,減重5%-10%即可改善尿酸代謝。規律有氧運動(dòng)如快走、游泳可減少內臟脂肪堆積,同時(shí)避免關(guān)節過(guò)度負重。低嘌呤飲食控制每日熱量,增加蔬菜水果攝入,限制紅肉、海鮮及酒精。減重過(guò)程中需保持每日2000毫升飲水,促進(jìn)尿酸排泄。
快速減重可能引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。極端節食或劇烈運動(dòng)導致酮體增加,競爭性抑制尿酸排泄。生酮飲食短期內可能升高血尿酸,肥胖患者采用需監測尿酸變化。體重下降過(guò)快時(shí),關(guān)節沉積的尿酸鹽結晶可能脫落誘發(fā)炎癥。減重期間出現關(guān)節紅腫熱痛,應立即暫停減重計劃并就醫。
痛風(fēng)患者減重應遵循循序漸進(jìn)原則,建議每月減重2-4公斤。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí),需在醫生指導下制定綜合管理方案。日常避免高果糖飲料,選擇脫脂乳制品補充蛋白,烹飪多用蒸煮方式減少油脂攝入。定期監測血尿酸水平,必要時(shí)配合降尿酸治療。
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