老年人糖尿病可通過(guò)調整飲食結構、控制總熱量攝入、合理分配營(yíng)養素、選擇低升糖指數食物、規律進(jìn)餐時(shí)間等方式干預治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙、遺傳因素、肥胖、年齡增長(cháng)、不良生活方式等原因引起。

1、調整飲食結構

減少精制碳水化合物攝入，增加非淀粉類(lèi)蔬菜和全谷物比例。每日主食中全谷物應占三分之一以上，如燕麥、糙米等富含膳食纖維的食物可延緩血糖升高。避免攝入含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食品，用新鮮水果替代添加糖零食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸煎烤。

2、控制總熱量

根據體重和活動(dòng)量計算每日所需熱量，肥胖者需適當減少攝入。體重正常的老年人每日熱量攝入控制在每公斤體重25-30千卡。采用小份餐盤(pán)控制單次進(jìn)食量，避免暴飲暴食。定期監測體重變化，保持體質(zhì)指數在18.5-23.9之間。

3、分配營(yíng)養素

碳水化合物占總熱量45-60%，優(yōu)先選擇復合型碳水化合物。蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1-1.2克，優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)蝦、豆制品、瘦肉等應占一半以上。脂肪攝入不超過(guò)總熱量30%，限制飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸比例。每日膳食纖維攝入量不少于25克。

4、低升糖食物

選擇升糖指數低于55的食物作為主食，如蕎麥、黑米、全麥面包等。蔬菜以綠葉菜、西蘭花、黃瓜等非淀粉類(lèi)為主。水果優(yōu)選蘋(píng)果、梨、柚子等低糖品種，避免香蕉、荔枝等高糖水果。乳制品選擇無(wú)糖酸奶、低脂牛奶等。

5、規律進(jìn)餐

實(shí)行三餐兩點(diǎn)制，定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩定血糖。早餐應在起床后1小時(shí)內完成，晚餐與睡覺(jué)間隔3小時(shí)以上。加餐可選擇堅果、無(wú)糖酸奶等健康零食。避免長(cháng)時(shí)間空腹或過(guò)度饑餓后暴食。進(jìn)餐時(shí)細嚼慢咽，每餐用時(shí)不少于20分鐘。

老年糖尿病患者除飲食控制外，還需配合適度運動(dòng)，如每天進(jìn)行30分鐘快走、太極拳等有氧活動(dòng)。定期監測血糖變化，遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。注意足部護理和口腔衛生，每年進(jìn)行眼底檢查和腎功能評估。保持規律作息和良好心態(tài)，家人應協(xié)助監督飲食計劃執行情況。