多發(fā)性乳腺結節和乳腺囊腫的區別

博禾醫生
多發(fā)性乳腺結節和乳腺囊腫在性質(zhì)、表現及處理方式上存在明顯差異。多發(fā)性乳腺結節多為乳腺組織增生形成的實(shí)性團塊,而乳腺囊腫是乳腺導管內液體潴留形成的囊性結構。
多發(fā)性乳腺結節屬于乳腺實(shí)質(zhì)的增生性改變,可能由激素水平波動(dòng)、乳腺腺體結構異常等因素引起,觸診質(zhì)地較硬且邊界不清。乳腺囊腫則為充滿(mǎn)液體的薄壁囊腔,與乳腺導管阻塞相關(guān),觸診質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感,超聲檢查可明確囊性特征。
超聲下多發(fā)性乳腺結節多表現為低回聲或混合回聲團塊,可能伴鈣化或血流信號。乳腺囊腫則顯示為無(wú)回聲區,囊壁光滑,后方回聲增強。鉬靶檢查中結節可能呈現高密度影,而囊腫通常為透亮圓形陰影。
多發(fā)性乳腺結節常見(jiàn)經(jīng)期前脹痛,可能持續存在且與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián)較小。乳腺囊腫疼痛多為突發(fā)性,可能隨囊腫體積增大而加劇,部分患者在囊腫破裂后癥狀緩解。
多數多發(fā)性乳腺結節為良性病變,但復雜型結節或快速增大者需警惕不典型增生。單純性乳腺囊腫幾乎無(wú)惡變風(fēng)險,若囊壁增厚或出現實(shí)性成分則需進(jìn)一步評估。
多發(fā)性乳腺結節需定期隨訪(fǎng),可疑者可穿刺活檢或手術(shù)切除。乳腺囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀(guān)察,較大囊腫可行細針抽吸減壓,反復發(fā)作者可考慮硬化劑治療。
建議乳腺結節或囊腫患者每6-12個(gè)月復查超聲,避免高雌激素食物攝入,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸。若發(fā)現腫塊短期內增大、皮膚凹陷或乳頭溢血等異常,應立即就診乳腺外科。日??赏ㄟ^(guò)低脂飲食、規律作息及適度運動(dòng)調節內分泌狀態(tài)。
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