股骨頸骨折后遺癥主要有股骨頭壞死、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、骨折不愈合、下肢深靜脈血栓、髖關(guān)節功能障礙等。股骨頸骨折多因外傷或骨質(zhì)疏松導致，需根據病情采取保守治療或手術(shù)干預。

1、股骨頭壞死

股骨頭壞死是股骨頸骨折后常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥，由于骨折后股骨頭血供受損導致?；颊呖赡艹霈F髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，早期可通過(guò)減少負重、使用阿侖膦酸鈉片等藥物延緩進(jìn)展，晚期需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。影像學(xué)檢查可見(jiàn)股骨頭塌陷或囊性變。

2、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

創(chuàng )傷性關(guān)節炎多因骨折復位不良或關(guān)節面損傷引起，表現為髖關(guān)節疼痛、僵硬和活動(dòng)時(shí)摩擦感。輕癥可口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑；嚴重者需進(jìn)行關(guān)節清理術(shù)或置換手術(shù)。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄和骨贅形成。

3、骨折不愈合

骨折不愈合常見(jiàn)于老年患者或血供較差的骨折類(lèi)型，表現為持續疼痛和異?；顒?dòng)。治療需根據情況選擇體外沖擊波治療、植骨內固定術(shù)或人工關(guān)節置換。骨不連患者可能需長(cháng)期使用骨肽注射液促進(jìn)愈合，同時(shí)補充鈣劑和維生素D。

4、下肢深靜脈血栓

下肢深靜脈血栓多因術(shù)后制動(dòng)導致血流緩慢引起，表現為小腿腫脹、疼痛和皮溫升高。預防性使用低分子肝素鈣注射液可降低風(fēng)險，確診后需絕對臥床并持續抗凝治療。嚴重者可能出現肺栓塞，需緊急處理。

5、髖關(guān)節功能障礙

髖關(guān)節功能障礙包括關(guān)節僵硬、肌力下降和步態(tài)異常，多與長(cháng)期制動(dòng)和康復訓練不足有關(guān)。早期應在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。物理治療如超聲波和電刺激可改善局部循環(huán)，配合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

股骨頸骨折后應定期復查X線(xiàn)或MRI監測并發(fā)癥，康復期避免過(guò)早負重，保持適量髖關(guān)節活動(dòng)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕關(guān)節負擔。出現持續疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)就醫，根據后遺癥類(lèi)型選擇針對性治療方案。日?？墒褂弥衅鬏o助活動(dòng)，預防跌倒再次受傷。