產(chǎn)后關(guān)節痛是怎么回事

博禾醫生
產(chǎn)后關(guān)節痛可能由激素水平波動(dòng)、鈣質(zhì)流失、過(guò)度勞累、受寒受潮、炎癥反應等原因引起,可通過(guò)補鈣調理、適度活動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫調理等方式緩解。
妊娠期雌激素和松弛素水平升高會(huì )導致韌帶松弛,分娩后激素水平驟降可能引發(fā)關(guān)節穩定性下降。表現為手腕、膝蓋等承重關(guān)節酸痛,通常伴隨腰骶部不適??赏ㄟ^(guò)熱敷和低強度康復訓練幫助韌帶恢復,無(wú)須特殊藥物干預。
哺乳期每日鈣需求達1200毫克,若攝入不足易引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛。常見(jiàn)手指關(guān)節晨僵、腰椎酸痛等癥狀。建議增加牛奶、豆腐等高鈣食物,必要時(shí)遵醫囑使用碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊等補鈣制劑。
抱嬰姿勢不當或家務(wù)勞動(dòng)過(guò)量可能造成肌腱勞損。特征為肘關(guān)節和肩關(guān)節活動(dòng)時(shí)疼痛加重。需調整育兒分工,采用護腕、腰托等輔助工具,疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
產(chǎn)后氣血虧虛時(shí)接觸冷水或潮濕環(huán)境易誘發(fā)痹癥。多見(jiàn)指關(guān)節腫脹伴冷痛感,遇寒加重。建議穿戴護膝、棉襪保暖,艾灸關(guān)元穴改善循環(huán),嚴重時(shí)需中醫辨證使用獨活寄生合劑。
少數患者可能因感染或自身免疫異常出現滑膜炎。典型表現為關(guān)節紅腫熱痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)。需排查類(lèi)風(fēng)濕因子,確診后可聯(lián)用雙氯芬酸鈉緩釋片與甲氨蝶呤片控制病情。
產(chǎn)后6個(gè)月內建議保持30分鐘每日的散步或產(chǎn)褥操,避免提重物超過(guò)5公斤。飲食上每周攝入2-3次深海魚(yú)補充歐米伽3脂肪酸,臥室濕度維持在50%-60%。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形,需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診排除自身免疫性疾病。
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