剖腹產(chǎn)后長(cháng)痔瘡怎么辦

博禾醫生
剖腹產(chǎn)后長(cháng)痔瘡可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、適當運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡可能與腹壓增高、久坐不動(dòng)、便秘、靜脈回流受阻、激素變化等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管充血。膳食纖維補充劑如小麥纖維素顆粒也可在醫生指導下使用。
每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛??杉尤敫咤i酸鉀外用片配制淡粉色消毒液,但需防止濃度過(guò)高灼傷皮膚。坐浴后保持肛周干燥,避免潮濕刺激。
產(chǎn)后6周后逐步進(jìn)行凱格爾運動(dòng)、散步等低強度活動(dòng),增強盆底肌力量,改善靜脈回流。避免久坐久站,每隔1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。提肛運動(dòng)每日3組、每組10次,需長(cháng)期堅持見(jiàn)效。
外用藥如馬應龍麝香痔瘡膏可消炎止痛,復方角菜酸酯栓能保護黏膜??诜貖W司明片改善靜脈張力,乳果糖口服溶液緩解便秘。需在醫生指導下使用,哺乳期禁用含麝香成分藥物。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或血栓性外痔,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。手術(shù)時(shí)機建議在產(chǎn)后3-6個(gè)月,需評估切口愈合情況及哺乳需求。術(shù)后需配合中藥熏洗促進(jìn)創(chuàng )面修復。
產(chǎn)后痔瘡護理需注意保持會(huì )陰清潔,如廁后使用智能馬桶沖洗或醫用棉柔巾清潔。選擇全棉透氣內褲,避免緊身衣物摩擦。出現持續出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納時(shí),應及時(shí)至肛腸科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫生,防止藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
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