乳腺化膿可通過(guò)穿刺引流、抗生素治療、切開(kāi)引流、中藥外敷、日常護理等方式治療。乳腺化膿通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力低下、乳腺導管堵塞等原因引起。

1、穿刺引流

對于局部形成膿腫但范圍較小的患者，可在超聲引導下行穿刺抽膿。操作前需局部麻醉，用穿刺針抽出膿液后注入生理鹽水沖洗膿腔。該方法創(chuàng )傷小，適用于膿腫直徑小于3厘米的早期病例。穿刺后需加壓包扎并定期換藥，配合口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預防感染。

2、抗生素治療

明確細菌感染時(shí)需根據藥敏結果選用抗生素。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌，可選用苯唑西林鈉注射液靜脈滴注，或口服克拉霉素緩釋片。若伴發(fā)熱等全身癥狀，需聯(lián)合使用對乙酰氨基酚片退熱。治療期間應完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。哺乳期患者使用抗生素期間應暫停母乳喂養。

3、切開(kāi)引流

膿腫范圍超過(guò)3厘米或穿刺治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切開(kāi)。沿乳暈邊緣作放射狀切口，清除壞死組織和分隔膿腔，放置橡皮條引流。術(shù)后每日用呋喃西林溶液沖洗創(chuàng )面，定期更換敷料。該方法適用于多房性膿腫或深部膿腫，但可能遺留疤痕。術(shù)后2周內避免患側乳房受壓。

4、中藥外敷

早期未化膿階段可用金黃散調醋外敷，具有消腫止痛功效。已形成膿腫但不宜手術(shù)者，可選用拔毒膏促進(jìn)膿液排出。哺乳期患者外敷藥物前應清潔乳頭，避免嬰兒接觸藥物。中藥治療需在醫師指導下進(jìn)行，不可替代抗感染治療。

5、日常護理

保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水清洗。正確含接姿勢可預防乳頭皸裂，哺乳后涂抹羊脂膏保護。定時(shí)排空乳汁，避免淤積。選擇透氣棉質(zhì)內衣，避免局部壓迫。飲食宜清淡，適量補充維生素C片增強免疫力。出現紅腫熱痛應及時(shí)就醫，不可自行擠壓膿腫。

乳腺化膿患者治療期間應保持患側乳房休息，暫停哺乳但需定期排空乳汁。穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸減少摩擦，睡眠時(shí)避免壓迫患側。每日觀(guān)察體溫變化，記錄膿腫大小和疼痛程度。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等，限制高糖高脂食物?；謴推诳蛇M(jìn)行輕柔的乳房按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但需避開(kāi)手術(shù)切口。若出現發(fā)熱持續、膿液增多或傷口不愈等情況需及時(shí)復診。