新生兒幽門(mén)痙攣可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。幽門(mén)痙攣可能與喂養不當、胃食管反流、先天性幽門(mén)肥厚等因素有關(guān)，通常表現為噴射性嘔吐、體重不增、脫水等癥狀。

1、調整喂養方式

少量多次喂養有助于減少胃部壓力，每次喂奶量控制在30-60毫升，間隔2-3小時(shí)。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，保持上半身抬高30度體位。避免過(guò)度搖晃或立即平躺，可嘗試使用防脹氣奶瓶。若母乳喂養，母親需減少攝入易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。

2、藥物治療

若保守治療無(wú)效，可遵醫囑使用解痙藥物如顛茄合劑、山莨菪堿注射液等緩解平滑肌痙攣。對于胃食管反流引起的嘔吐，可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液或抑酸藥奧美拉唑顆粒。用藥期間需監測心率、腹脹等情況，出現瞳孔散大或排尿困難需立即停藥。

3、手術(shù)治療

先天性幽門(mén)肥厚導致的頑固性痙攣需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)切斷肥厚肌層。術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始少量喂水，24小時(shí)內逐步恢復喂養。注意觀(guān)察切口滲血及嘔吐情況，術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染、黏膜穿孔等，發(fā)生概率較低。

4、補液支持

頻繁嘔吐易引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液、碳酸氫鈉注射液等糾正。輕度脫水按50毫升/千克體重補液，中重度脫水需住院監測血氣分析。補液期間記錄尿量及體重變化，維持血鈉在135-145mmol/L范圍。

5、營(yíng)養管理

選擇低滲透壓配方奶或添加乳糖酶的專(zhuān)用奶粉，必要時(shí)采用鼻胃管喂養保障熱量攝入。每日體重增長(cháng)應達15-30克，定期檢測血常規評估營(yíng)養狀況。嘔吐緩解后逐漸增加喂養量，過(guò)渡期間可補充維生素AD滴劑預防佝僂病。

家長(cháng)需每日記錄嘔吐次數、尿量及體重變化，避免包裹過(guò)緊增加腹壓。喂奶后保持右側臥位，使用斜坡墊抬高嬰兒床頭部。若出現嘔吐物帶血、精神萎靡或前囟凹陷等脫水表現，應立即就醫?；謴推诙ㄆ趶筒槌曉u估幽門(mén)肌層厚度，多數患兒6月齡后癥狀可自行緩解。