風(fēng)寒犯肺和風(fēng)邪外襲有什么區別

博禾醫生
風(fēng)寒犯肺與風(fēng)邪外襲均屬外感病證,但病位與臨床表現存在差異。風(fēng)寒犯肺指風(fēng)寒侵襲肺臟,主要表現為咳嗽、痰白稀、鼻塞流清涕、惡寒無(wú)汗;風(fēng)邪外襲則泛指風(fēng)邪侵犯體表,常見(jiàn)頭痛、身痛、發(fā)熱惡風(fēng)、汗出。兩者病因相似但病位深淺不同,治療需辨證施治。
風(fēng)寒犯肺病位在肺臟,屬里證,風(fēng)寒之邪通過(guò)口鼻或皮毛內傳于肺,導致肺氣失宣。風(fēng)邪外襲病位在肌表,屬表證,風(fēng)邪侵襲衛分,尚未深入臟腑。前者需解表散寒、宣肺止咳,后者以疏風(fēng)解表為主。
風(fēng)寒犯肺以呼吸道癥狀為主,咳嗽聲重、咽癢、痰液清稀量多,可伴胸悶氣促。風(fēng)邪外襲則突出體表證,如肌肉關(guān)節酸痛、脈浮緩,或見(jiàn)皮膚瘙癢、風(fēng)團等,呼吸道癥狀較輕或無(wú)。
風(fēng)寒犯肺舌苔薄白,脈浮緊;風(fēng)邪外襲舌苔薄白或微黃,脈浮數或浮緩。前者反映寒邪收引特征,后者體現風(fēng)性開(kāi)泄的特點(diǎn),脈象差異是鑒別要點(diǎn)。
風(fēng)寒犯肺易繼發(fā)痰飲內?;蚧療岢商禑巅辗?,需警惕肺炎等并發(fā)癥。風(fēng)邪外襲可能入里化熱轉為風(fēng)熱證,或與濕邪相兼形成風(fēng)濕證,但較少直接損傷臟腑。
風(fēng)寒犯肺常用麻黃湯、止嗽散等方劑,重點(diǎn)溫肺散寒。風(fēng)邪外襲多用桂枝湯、荊防敗毒散等,側重調和營(yíng)衛。中成藥如通宣理肺丸適用于前者,防風(fēng)通圣丸更宜后者。
日常需注意避風(fēng)保暖,風(fēng)寒犯肺者避免生冷飲食,可飲用姜棗茶溫肺散寒;風(fēng)邪外襲者忌大汗當風(fēng),宜用紫蘇葉泡水代茶飲。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥延誤病情。體質(zhì)虛弱者可適當艾灸大椎、風(fēng)門(mén)等穴位增強衛外功能。
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