懷疑是糖尿病應做哪些檢查

博禾醫生
懷疑糖尿病時(shí)建議做空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測、胰島素功能檢測等檢查。糖尿病可能與遺傳、肥胖、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎檢查項目,要求受檢者空腹8小時(shí)以上采集靜脈血。血糖值超過(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。該檢查能反映胰島β細胞功能狀態(tài),但易受飲食、應激等因素影響。檢查前3天需保持正常飲食,避免劇烈運動(dòng)或情緒波動(dòng)。
糖化血紅蛋白檢測可反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值小于6.5%。該指標不受短期血糖波動(dòng)影響,能更好評估長(cháng)期血糖控制情況。數值超過(guò)6.5%需警惕糖尿病可能。貧血患者可能出現假性降低,需結合其他檢查綜合判斷。
口服葡萄糖耐量試驗通過(guò)監測糖負荷后血糖變化評估糖代謝功能??崭狗?5克葡萄糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該檢查能發(fā)現早期糖耐量異常,但需嚴格遵循檢查流程。檢查前3天需保證每日碳水化合物攝入量,避免吸煙、飲酒。
尿糖檢測通過(guò)試紙法或實(shí)驗室檢查尿液葡萄糖含量。持續性尿糖陽(yáng)性提示血糖超過(guò)腎糖閾,但需排除妊娠、腎性糖尿等情況。該檢查操作簡(jiǎn)便但特異性較低,需結合血糖檢測結果判斷。留取晨起中段尿可提高檢測準確性。
胰島素功能檢測包括胰島素釋放試驗和C肽檢測,能評估胰島β細胞分泌功能。1型糖尿病患者胰島素分泌嚴重不足,2型糖尿病早期可能出現高胰島素血癥。該檢查對糖尿病分型有重要價(jià)值,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
懷疑糖尿病時(shí)應盡早就診內分泌科,檢查前保持正常作息和飲食。確診后需長(cháng)期監測血糖,合理控制飲食并適當運動(dòng)。避免高糖高脂飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,遵醫囑規范用藥。
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