小便起白泡沫是怎么回事

博禾醫生
小便起白泡沫可能與尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統感染、糖尿病腎病、尿路結石等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲水、藥物治療、控制基礎疾病等方式改善。
飲水不足或大量出汗導致尿液濃縮時(shí),尿液中溶質(zhì)濃度增高,排尿沖擊力增大可能形成泡沫。通常無(wú)其他不適,增加每日飲水量至2000毫升以上,觀(guān)察泡沫是否消退。避免長(cháng)時(shí)間憋尿,保持排尿頻率每2-3小時(shí)一次。
腎小球濾過(guò)膜受損時(shí),尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高形成泡沫尿??赡馨殡S眼瞼浮腫、下肢水腫,需通過(guò)尿常規和24小時(shí)尿蛋白定量確診??勺襻t囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物,同時(shí)限制每日食鹽攝入量低于5克。
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì )導致尿液中混入炎性分泌物,形成白色泡沫伴尿頻尿急。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高,可遵醫囑服用左氧氟沙星片、三金片或熱淋清顆粒。每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。
長(cháng)期血糖控制不佳可能損傷腎小球基底膜,引發(fā)泡沫尿且泡沫細小不易消散。需監測血糖和糖化血紅蛋白,使用胰島素注射液或阿卡波糖片控制血糖,配合依那普利片減少蛋白尿。每日主食量控制在300克以?xún)取?/p>
結石摩擦尿路黏膜可能導致血尿與蛋白質(zhì)混合,形成粉紅色或白色泡沫尿。伴隨腰腹部絞痛時(shí)需行B超檢查,可選用排石顆粒、尿石通丸或坦索羅辛緩釋膠囊。每日飲水量需達到2500毫升以上,減少草酸鈣類(lèi)食物攝入。
建議記錄泡沫尿出現頻率和伴隨癥狀,避免自行使用利尿劑。長(cháng)期存在泡沫尿需完善尿微量白蛋白、腎功能和泌尿系超聲檢查。保持會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內衣,控制血壓血糖在正常范圍。出現水腫、腰痛或尿量明顯減少時(shí)應立即就醫。
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