肺癌做CT檢查能看出來(lái)嗎

博禾醫生
肺癌通??梢酝ㄟ^(guò)CT檢查發(fā)現,尤其是高分辨率CT對早期肺癌的檢出率較高。CT檢查能清晰顯示肺部結節或腫塊的形態(tài)、大小及位置,是肺癌篩查和診斷的重要手段之一。
CT檢查通過(guò)X射線(xiàn)束對肺部進(jìn)行斷層掃描,能夠發(fā)現直徑小至幾毫米的肺部結節。對于實(shí)性結節,CT可評估其邊緣是否光滑、有無(wú)毛刺征或分葉征等惡性特征。磨玻璃樣結節在CT上表現為云霧狀陰影,部分可能為早期肺腺癌。增強CT還能觀(guān)察病灶的血供情況,幫助鑒別良惡性。中央型肺癌在CT上常表現為肺門(mén)區腫塊伴支氣管狹窄或阻塞性肺炎。部分病例可見(jiàn)縱隔淋巴結轉移或胸膜侵犯。
部分特殊類(lèi)型的肺癌在CT上可能表現不典型。肺泡細胞癌有時(shí)呈現為多發(fā)斑片狀陰影,容易誤診為肺炎。部分小細胞肺癌早期可能僅表現為肺門(mén)淋巴結腫大。某些低分化癌的CT表現與肺結核或肺膿腫相似。極少數情況下,支氣管內生長(cháng)的早期肺癌可能被正常肺組織掩蓋。對于這些情況,需要結合支氣管鏡或穿刺活檢進(jìn)一步確診。
建議40歲以上長(cháng)期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的人群定期進(jìn)行低劑量CT篩查。發(fā)現肺部異常陰影時(shí)應及時(shí)到呼吸內科或胸外科就診,醫生會(huì )根據CT結果決定是否需要PET-CT、病理活檢等進(jìn)一步檢查。日常生活中應戒煙并避免二手煙,注意防范空氣污染,出現持續咳嗽、痰中帶血等癥狀需立即就醫。
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