婦科病尿頻是怎么回事

博禾醫生
婦科病尿頻可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆腔器官脫垂、妊娠壓迫、婦科腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、行為訓練、手術(shù)修復等方式改善。
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí)會(huì )刺激膀胱黏膜,表現為排尿急促、尿量減少伴灼熱感。常見(jiàn)于性生活頻繁或衛生習慣不良者,需進(jìn)行尿常規檢查確診。治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助緩解癥狀。日常需增加飲水量促進(jìn)細菌排出。
逼尿肌異常收縮導致尿急尿頻,每小時(shí)排尿超過(guò)8次且夜間起夜頻繁??赡芘c神經(jīng)調節異?;蚺璧准」δ芪蓙y有關(guān),可通過(guò)膀胱日記評估。建議進(jìn)行盆底肌訓練,藥物可選酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等M受體拮抗劑,嚴重者需骶神經(jīng)調節治療。
子宮或陰道壁下垂壓迫膀胱頸部,引發(fā)排尿不盡感和尿頻,常見(jiàn)于多次分娩或絕經(jīng)后女性。輕度脫垂可使用子宮托支撐,配合補中益氣丸調理;重度脫垂需行陰道前后壁修補術(shù)或子宮懸吊術(shù),術(shù)后避免提重物。
增大的子宮壓迫膀胱致容量減少,孕中晚期出現尿頻屬生理現象。建議分次少量飲水,避免咖啡因飲料,采取側臥睡姿減輕壓迫。若伴隨尿痛需排查妊娠期尿路感染,可安全使用頭孢地尼膠囊等B類(lèi)抗生素。
子宮肌瘤或卵巢囊腫體積較大時(shí)可能擠壓膀胱,表現為持續尿頻伴下腹墜脹。需通過(guò)B超或MRI明確腫瘤性質(zhì),5厘米以上肌瘤可行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),卵巢囊腫可選擇囊腫剝除術(shù),術(shù)后需定期復查防復發(fā)。
日常應注意會(huì )陰清潔,同房后及時(shí)排尿,避免久坐憋尿。每日飲水控制在1500-2000毫升,分6-8次攝入??删毩晞P格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲。若癥狀持續超過(guò)1周或出現血尿、發(fā)熱需及時(shí)婦科就診,避免自行服用利尿藥物掩蓋病情。
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