抑郁癥產(chǎn)后3大心理變化分別是什么
博禾醫生
產(chǎn)后抑郁癥患者通常會(huì )出現情緒持續低落、對嬰兒情感疏離、自我價(jià)值感喪失三大心理變化。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動(dòng)、社會(huì )角色適應不良、家族遺傳史等因素有關(guān),表現為長(cháng)時(shí)間悲傷、對日?;顒?dòng)失去興趣、過(guò)度自責等癥狀。
產(chǎn)后抑郁癥患者常出現持續兩周以上的情緒低落,表現為無(wú)緣由哭泣、悲觀(guān)絕望,甚至對既往愛(ài)好完全喪失興趣。這種狀態(tài)與產(chǎn)后雌激素和孕激素水平驟降有關(guān),也可能源于分娩創(chuàng )傷或睡眠剝奪。部分患者會(huì )伴隨胸悶、頭痛等軀體癥狀。醫生可能建議使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,配合認知行為療法改善癥狀。
約半數患者會(huì )出現對新生兒的情感冷漠或抵觸,表現為回避哺乳、拒絕肢體接觸等。這種變化與催產(chǎn)素分泌異常相關(guān),也可能因分娩并發(fā)癥引發(fā)創(chuàng )傷后應激障礙。部分患者會(huì )因無(wú)法建立親子聯(lián)結而產(chǎn)生強烈愧疚,形成惡性循環(huán)。心理治療中常采用母嬰互動(dòng)療法,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物調節情緒。
患者常產(chǎn)生強烈的無(wú)能感或負罪感,過(guò)度擔憂(yōu)無(wú)法勝任母親角色,嚴重者可能出現自殺念頭。這種認知扭曲多與社會(huì )支持不足、育兒壓力過(guò)大有關(guān),若既往有焦慮癥病史者更易發(fā)生。治療需結合家庭系統療法,通過(guò)馬來(lái)酸氟伏沙明片等藥物改善癥狀,同時(shí)需要家人積極參與心理支持。
產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日7-8小時(shí)分段睡眠,家屬應協(xié)助照料嬰兒以減輕產(chǎn)婦負擔。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于促進(jìn)血清素合成。每周進(jìn)行3-4次30分鐘散步等低強度運動(dòng),避免孤立獨處。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現傷害嬰兒的念頭,須立即到精神心理科就診。
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