分娩過(guò)程中應如何正確用力
關(guān)鍵詞：#分娩#分娩過(guò)程
分娩過(guò)程中正確用力需配合宮縮節奏，采用腹式呼吸與屏氣發(fā)力相結合的方式。主要有把握發(fā)力時(shí)機、調整呼吸模式、保持體位穩定、避免錯誤用力、聽(tīng)從醫護指導等方法。
1、把握發(fā)力時(shí)機
宮縮高峰時(shí)是用力最佳時(shí)機。當宮縮強度達到峰值時(shí)，產(chǎn)婦應深吸氣后屏住呼吸，像排便一樣向下持續用力6-8秒。兩次宮縮間隙需完全放松保存體力。過(guò)早或過(guò)晚發(fā)力會(huì )消耗體能，可能延長(cháng)產(chǎn)程。
2、調整呼吸模式
采用腹式呼吸能提高用力效率。宮縮開(kāi)始時(shí)用鼻子緩慢吸氣使腹部隆起，屏氣時(shí)保持膈肌下沉增加腹壓。呼氣時(shí)緩慢用嘴吐氣避免急促換氣。產(chǎn)前練習拉瑪澤呼吸法有助于建立呼吸記憶。
3、保持體位穩定
半臥位或側臥位更適合發(fā)力。背部需緊貼產(chǎn)床，雙腳蹬住腳架，雙手握住產(chǎn)床扶手形成反作用力。避免腰部懸空或臀部抬起，否則可能造成會(huì )陰撕裂。助產(chǎn)士會(huì )協(xié)助調整最佳分娩體位。
4、避免錯誤用力
切忌尖叫或屏氣過(guò)久。發(fā)聲會(huì )導致腹壓不足，超過(guò)10秒的屏氣可能引發(fā)胎兒缺氧。面部和頸部肌肉應放松，力量集中在盆底肌群。錯誤用力可能引發(fā)宮頸水腫或產(chǎn)道損傷。
5、聽(tīng)從醫護指導
助產(chǎn)士的口令是重要參考。當胎頭著(zhù)冠時(shí)會(huì )要求改為短促哈氣，防止會(huì )陰撕裂。若出現胎心異常需立即停止用力。硬膜外麻醉者需根據觸覺(jué)反饋調整發(fā)力強度。
產(chǎn)前參加分娩預演課程能提前掌握用力技巧，孕期堅持凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌力量。分娩時(shí)攜帶吸管杯補充水分，使用分娩球緩解腰部壓力。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行會(huì )陰冰敷，24小時(shí)內開(kāi)始盆底肌收縮練習。若出現持續會(huì )陰疼痛或排尿困難需及時(shí)告知醫生。
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