鼻出血常見(jiàn)原因有哪些

博禾醫生
鼻出血常見(jiàn)原因主要有鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液系統疾病等。鼻出血可能與鼻腔黏膜損傷、血管異常、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現為單側或雙側鼻腔流血,可伴有頭暈、乏力等癥狀。
空氣干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜變脆易破裂出血。使用加濕器維持室內濕度,局部涂抹凡士林或生理鹽水噴霧有助于保持鼻腔濕潤。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻涕,減少機械性刺激。
鼻部受到撞擊、摳挖或異物插入等外力作用時(shí),可能損傷鼻腔內血管網(wǎng)導致出血。輕微外傷可通過(guò)壓迫鼻翼止血,若伴隨鼻梁變形或持續出血需排除鼻骨骨折。兒童需家長(cháng)監督避免將玩具等小物件塞入鼻腔。
過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病會(huì )引起黏膜充血腫脹,反復擤鼻涕動(dòng)作增加血管破裂風(fēng)險。急性感染期可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液控制炎癥,慢性患者需避免接觸過(guò)敏原。
血壓驟升時(shí)鼻腔后部血管承受壓力過(guò)大可能發(fā)生破裂,常見(jiàn)于中老年患者。這類(lèi)出血量較大且不易自止,需監測血壓并遵醫囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)保持情緒穩定。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )導致凝血功能異常,表現為反復鼻出血伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規和凝血四項檢查,根據病因使用重組人血小板生成素注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物,必要時(shí)輸注血小板。
日常應保持室內濕度,避免用力擤鼻或劇烈運動(dòng)后立即彎腰。飲食多補充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若出血持續超過(guò)15分鐘無(wú)法止住,或伴隨面色蒼白、心悸等癥狀,應立即就醫排查嚴重病因。高血壓患者需規律監測血壓,血液疾病患者應定期復查凝血功能。
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