怎么樣才算是絕經(jīng)
絕經(jīng)是指女性卵巢功能衰退、月經(jīng)永久性停止的狀態(tài)，需滿(mǎn)足連續12個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮且排除妊娠等生理因素。絕經(jīng)的診斷依據主要有自然停經(jīng)12個(gè)月以上、血清促卵泡激素水平持續升高、伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀。
1、停經(jīng)時(shí)間：
自然絕經(jīng)的核心標準是月經(jīng)停止達到12個(gè)月。期間若出現偶然出血需重新計算時(shí)間。圍絕經(jīng)期可能出現月經(jīng)周期紊亂，但未滿(mǎn)12個(gè)月不能確診。部分女性因手術(shù)切除卵巢導致人工絕經(jīng)，不受時(shí)間限制。
2、激素水平：
血清促卵泡激素持續超過(guò)40IU/L提示卵巢功能衰竭，雌二醇水平常低于20pg/ml。激素檢測需重復2次以上，間隔4-6周。甲狀腺功能異常、垂體病變等需先排除。
3、典型癥狀：
血管舒縮癥狀如潮熱出汗發(fā)生率達75%，夜間明顯影響睡眠。生殖系統萎縮導致陰道干澀、性交疼痛。情緒波動(dòng)、記憶力減退等神經(jīng)精神癥狀可能并存。
4、影像學(xué)評估：
超聲顯示卵巢體積縮小至3cm3以下，竇卵泡數少于5個(gè)。子宮內膜厚度通常不足5mm，宮腔鏡檢查可排除內膜病變。骨密度檢測能早期發(fā)現骨質(zhì)疏松。
5、繼發(fā)影響：
長(cháng)期雌激素缺乏增加心血管疾病風(fēng)險，血脂異常發(fā)生率升高。泌尿系統萎縮可能引發(fā)反復尿路感染。肌肉關(guān)節疼痛與膠原蛋白流失相關(guān)。
建議45歲以上女性記錄月經(jīng)變化，定期檢測骨密度和血脂。保持適度運動(dòng)如快走、瑜伽有助于緩解更年期不適，每日補充1000mg鈣和400IU維生素D可預防骨質(zhì)疏松。出現嚴重癥狀時(shí)需就醫評估激素替代治療適應癥，避免自行服用含雌激素保健品。
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