結腸炎的原因是什么
結腸炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫因素、缺血因素、藥物因素等原因引起。結腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分結腸炎患者存在家族聚集現象，可能與基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現為早發(fā)型炎癥性腸病，發(fā)病年齡較輕且病情進(jìn)展較快。治療需結合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥反應，同時(shí)建議患者定期進(jìn)行腸鏡監測。
2、感染因素
細菌或病毒感染可能損傷結腸黏膜，常見(jiàn)病原體包括艱難梭菌、沙門(mén)氏菌等。感染性結腸炎多伴隨發(fā)熱、里急后重感，糞便檢查可見(jiàn)白細胞。治療需根據病原體選擇鹽酸環(huán)丙沙星片、諾氟沙星膠囊等抗生素，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
3、免疫因素
自身免疫異?？赡軐е聺冃越Y腸炎，機體錯誤攻擊結腸上皮細胞。這類(lèi)患者常出現反復發(fā)作的黏液血便，腸鏡下可見(jiàn)連續性糜爛。治療常用醋酸潑尼松片、英夫利西單抗注射液等調節免疫，重癥需考慮全結腸切除術(shù)。
4、缺血因素
腸系膜動(dòng)脈供血不足會(huì )引起缺血性結腸炎，多見(jiàn)于老年人或心血管疾病患者。典型癥狀為突發(fā)左下腹絞痛伴便血，CT血管造影可確診。急性期需禁食并使用注射用前列地爾改善循環(huán)，腸壞死時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
5、藥物因素
長(cháng)期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能損傷腸黏膜屏障，誘發(fā)藥物性結腸炎。臨床表現為用藥后出現的腹痛腹瀉，停藥后癥狀多可緩解。必要時(shí)可使用蒙脫石散保護黏膜，嚴重者需停用致病藥物。
結腸炎患者日常應選擇低渣、低脂飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于維持菌群平衡。注意觀(guān)察排便性狀變化，出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重時(shí)需立即就醫。規律作息與情緒管理對控制病情復發(fā)具有重要作用。
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