手臂淤青是什么原因

博禾醫生
手臂淤青可能由外傷、血管脆弱、凝血功能障礙、藥物副作用、血液系統疾病等原因引起。淤青是皮下毛細血管破裂導致血液滲入周?chē)M織形成的,醫學(xué)上稱(chēng)為瘀斑。
磕碰或擠壓是最常見(jiàn)原因,外力作用使皮下毛細血管破裂出血。輕微外傷引起的淤青通常呈現紫紅色,1-2周可自行消退。建議受傷初期冷敷收縮血管,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。避免反復揉搓加重出血。
維生素C缺乏或老年性血管退化會(huì )導致血管壁脆性增加,輕微外力即可引發(fā)出血。表現為無(wú)明顯誘因的多發(fā)小面積淤青??赏ㄟ^(guò)補充維生素C、穿戴防護用具預防,嚴重者需排查結締組織疾病。
血友病等遺傳性凝血因子缺乏,或肝病導致的凝血功能障礙會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間。淤青范圍較大且消退緩慢,可能伴關(guān)節腔出血。需檢測凝血四項,確診后需輸注凝血因子或維生素K治療。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì )抑制血小板功能。表現為刷牙出血伴多發(fā)淤青,需定期監測INR值調整藥量。利福平膠囊等抗生素也可能干擾維生素K代謝導致淤青。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )使凝血機制異常。淤青常伴鼻衄、牙齦出血等全身癥狀,血常規顯示血小板顯著(zhù)降低。需骨髓穿刺確診,采用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑或輸注血小板治療。
日常應避免劇烈碰撞,均衡攝入富含維生素K的菠菜、動(dòng)物肝臟等食物。反復出現不明原因淤青或伴隨其他出血癥狀時(shí),需完善血常規、凝血功能等檢查。老年人和長(cháng)期服藥者建議定期監測相關(guān)指標,發(fā)現淤青面積擴大或持續不消退應及時(shí)就醫。
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