婦科內檢能檢查出陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病。婦科內檢主要包括外陰檢查、陰道窺器檢查、雙合診或三合診，可觀(guān)察生殖器官形態(tài)、分泌物性狀及盆腔情況，是婦科疾病篩查的重要手段。

1、陰道炎

婦科內檢可發(fā)現陰道黏膜充血、分泌物異常等表現，提示可能存在細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲(chóng)性陰道炎。醫生會(huì )采集分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查或培養，確診后可遵醫囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物治療。日常需保持會(huì )陰清潔，避免穿緊身化纖內褲。

2、宮頸炎

通過(guò)陰道窺器可直觀(guān)觀(guān)察宮頸是否充血、糜爛或存在膿性分泌物，必要時(shí)配合宮頸TCT及HPV檢測。急性宮頸炎多由淋球菌或衣原體感染引起，可遵醫囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素；慢性宮頸炎伴宮頸息肉時(shí)可能需手術(shù)切除。建議定期進(jìn)行宮頸癌前篩查。

3、盆腔炎

雙合診檢查若出現宮頸舉痛、子宮壓痛或附件區包塊，可能提示盆腔炎性疾病。多與沙眼衣原體、淋球菌等上行感染有關(guān)，常伴有下腹痛、發(fā)熱癥狀。需遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療，嚴重者需住院靜脈用藥。急性期應臥床休息，避免性生活。

4、子宮肌瘤

婦科內檢可觸及子宮增大、形態(tài)不規則或表面結節樣突起，結合B超可明確肌瘤大小及位置。黏膜下肌瘤可能導致月經(jīng)量增多，肌壁間肌瘤較大時(shí)可引起壓迫癥狀。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀(guān)察，癥狀明顯者需遵醫囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

5、卵巢囊腫

三合診檢查附件區觸及囊性或實(shí)性包塊時(shí)，可能為生理性黃體囊腫或病理性卵巢腫瘤。B超檢查可鑒別囊腫性質(zhì)，腫瘤標志物檢測輔助判斷良惡性。卵巢子宮內膜異位囊腫可出現痛經(jīng)進(jìn)行性加重，需遵醫囑使用地諾孕素片抑制病灶生長(cháng)，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)切除。

婦科內檢后出現少量出血屬正?，F象，檢查后24小時(shí)內避免性生活及盆浴。建議每年進(jìn)行一次婦科檢查，40歲以上女性應增加乳腺及宮頸癌篩查。日常注意觀(guān)察月經(jīng)周期、白帶性狀變化，出現異常出血、持續腹痛或分泌物異味應及時(shí)就診。保持規律作息、適度運動(dòng)有助于增強生殖系統免疫力。