婦科疾病檢查有哪些方法

博禾醫生
婦科疾病檢查方法主要有婦科查體、陰道分泌物檢查、超聲檢查、宮頸癌篩查、宮腔鏡檢查等。根據癥狀和疾病類(lèi)型,醫生會(huì )選擇合適的檢查手段。
婦科查體是基礎檢查項目,包括外陰視診、陰道窺器檢查和雙合診。通過(guò)視診可觀(guān)察外陰有無(wú)紅腫、潰瘍等異常;陰道窺器檢查能直觀(guān)查看陰道壁和宮頸情況;雙合診可評估子宮大小、位置及附件區有無(wú)包塊。對于月經(jīng)異常、下腹痛等癥狀,婦科查體能初步判斷病變部位。
陰道分泌物檢查主要檢測白帶常規和病原體。取陰道分泌物進(jìn)行pH值測定、胺試驗和顯微鏡檢查,可診斷細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。必要時(shí)需進(jìn)行衣原體、淋球菌等特殊病原體檢測,對異常陰道分泌物、外陰瘙癢等癥狀具有確診價(jià)值。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式。經(jīng)腹部超聲需憋尿使膀胱充盈,適用于未婚女性;經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能清晰顯示子宮內膜、卵巢等結構。超聲可診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠等疾病,對異常子宮出血、盆腔包塊等癥狀有重要鑒別意義。
宮頸癌篩查主要采用宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸細胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)采集宮頸脫落細胞評估病變程度;HPV檢測可發(fā)現高危型病毒感染。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查,對早期發(fā)現宮頸癌前病變具有關(guān)鍵作用。
宮腔鏡檢查是將光學(xué)鏡體經(jīng)宮頸置入宮腔的微創(chuàng )檢查。能直接觀(guān)察宮腔形態(tài)、內膜病變及輸卵管開(kāi)口,適用于異常子宮出血、不孕癥等情況。檢查中發(fā)現子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變時(shí),可同步進(jìn)行手術(shù)治療。
婦科檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道沖洗。常規婦科檢查建議每年進(jìn)行一次,有異常癥狀時(shí)應及時(shí)就診。40歲以上女性應重視宮頸癌和乳腺癌篩查,絕經(jīng)后女性需定期監測子宮內膜情況。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。出現異常陰道出血、分泌物增多或下腹疼痛等癥狀,須盡早到婦科門(mén)診完善相關(guān)檢查。
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