耳道耵聹（俗稱(chēng)耳屎）分泌過(guò)多可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、外耳道炎癥、外耳道濕疹、耵聹腺分泌旺盛等原因引起，可通過(guò)定期清理、藥物治療、外耳道沖洗、器械取出、手術(shù)清除等方式處理。

1、遺傳因素

部分人群因先天耵聹腺分泌功能活躍導致耳屎量多，通常表現為雙側耳道持續產(chǎn)生黏稠或干燥的黃色分泌物。這種情況無(wú)須特殊治療，家長(cháng)可定期用消毒棉簽清理兒童外耳道口分泌物，避免使用尖銳工具掏耳。若合并感染癥狀需就醫，醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物。

2、環(huán)境刺激

長(cháng)期處于粉塵環(huán)境或頻繁佩戴入耳式耳機可能刺激外耳道皮膚，導致耵聹分泌增加并混合皮屑形成硬塊。常見(jiàn)癥狀為耳道瘙癢或悶脹感，建議減少耳機使用時(shí)長(cháng)，在粉塵環(huán)境中佩戴防護耳塞。出現耳道堵塞時(shí)可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，配合生理鹽水沖洗處理。

3、外耳道炎癥

細菌或真菌感染引發(fā)的外耳道炎會(huì )刺激耵聹腺過(guò)度分泌，多伴隨耳痛、流膿及聽(tīng)力下降?？赡芘c挖耳損傷或污水入耳有關(guān)，需通過(guò)耳內鏡檢查確診。治療需聯(lián)合使用硼酸冰片滴耳液抗炎和鹽酸特比萘芬噴霧劑抗真菌，嚴重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。

4、外耳道濕疹

過(guò)敏體質(zhì)者易發(fā)外耳道濕疹，表現為耳道皮膚脫屑、滲液并與耵聹混合成團塊。常見(jiàn)誘因包括洗發(fā)水刺激或食物過(guò)敏，需避免接觸過(guò)敏原。急性期可用復方酮康唑軟膏配合地奈德乳膏局部涂抹，慢性濕疹患者建議使用他克莫司軟膏維持治療。

5、耵聹腺分泌旺盛

部分人群因內分泌變化或代謝異常導致耵聹腺持續大量分泌油性耳屎，易形成栓塞影響聽(tīng)力。這種情況需每3-6個(gè)月到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理，日?？捎玫V物油軟化分泌物。反復栓塞者可能需行外耳道成形術(shù)改善腺體分泌，術(shù)后使用氯霉素滴耳液預防感染。

日常應避免頻繁掏耳刺激耵聹腺，洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。油性耳屎體質(zhì)者建議每餐減少高脂食物攝入，適當補充維生素B族改善皮脂代謝。若出現耳痛、耳鳴或聽(tīng)力驟降，應立即停止自行處理并就診耳鼻喉科，避免因不當操作損傷鼓膜或引發(fā)中耳炎。兒童耳道狹窄更易發(fā)生栓塞，家長(cháng)發(fā)現孩子頻繁抓耳或反應遲鈍時(shí)需及時(shí)就醫。