膽結石和膽囊炎有何區別

博禾醫生
膽結石和膽囊炎是兩種不同的疾病,膽結石是指膽囊或膽管內形成的固體結晶,膽囊炎則是膽囊的炎癥反應。膽結石可能誘發(fā)膽囊炎,但兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。
膽結石主要由膽固醇、膽色素或鈣鹽沉積形成,可能與膽汁成分失衡、肥胖、高脂飲食等因素有關(guān)。膽囊炎多由膽結石阻塞膽管導致膽汁淤積引發(fā)感染,也可由細菌直接侵襲或膽囊缺血引起。
膽結石患者可能長(cháng)期無(wú)癥狀,或表現為右上腹隱痛、飯后腹脹。膽囊炎典型癥狀為持續性右上腹劇痛伴發(fā)熱,疼痛可向右肩放射,常伴惡心嘔吐,嚴重時(shí)出現黃疸。
膽結石主要通過(guò)腹部超聲檢查確診,可見(jiàn)膽囊內強回聲團伴聲影。膽囊炎除超聲顯示膽囊壁增厚、膽汁淤積外,還需結合血常規顯示白細胞升高、C反應蛋白增高等炎癥指標。
無(wú)癥狀膽結石可觀(guān)察隨訪(fǎng),癥狀反復者需行膽囊切除術(shù)。急性膽囊炎需禁食、靜脈抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴重者需急診手術(shù)引流或切除膽囊。
膽結石可能引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。膽囊炎未及時(shí)治療可發(fā)展為膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎,慢性膽囊炎長(cháng)期刺激可能增加膽囊癌變風(fēng)險。
建議膽結石患者保持規律飲食,避免高脂高膽固醇食物,適度運動(dòng)控制體重。膽囊炎發(fā)作期需嚴格禁食油膩食物,恢復后逐步過(guò)渡到低脂飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現膽道系統異常,出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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