眩暈需要做什么檢查

博禾醫生
眩暈需要做前庭功能檢查、聽(tīng)力檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、心電圖檢查等。眩暈可能與內耳疾病、腦血管病變、心血管疾病等因素有關(guān),需根據具體情況進(jìn)行針對性檢查。
前庭功能檢查主要用于評估平衡系統是否異常,包括眼震電圖、冷熱試驗等。這類(lèi)檢查能幫助判斷眩暈是否由內耳前庭器官病變引起,如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等。檢查過(guò)程中可能誘發(fā)短暫眩暈,屬于正?,F象。
純音測聽(tīng)和聲導抗測試可評估聽(tīng)力損失情況。當眩暈伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降時(shí),聽(tīng)力檢查有助于診斷梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等耳科疾病。部分患者需進(jìn)一步做耳蝸電圖或聽(tīng)覺(jué)腦干反應檢查。
頭顱CT或MRI能排除腦梗死、腦出血、聽(tīng)神經(jīng)瘤等中樞性病變。后循環(huán)缺血引起的眩暈常需MRI彌散加權成像確診,頸椎病導致的眩暈可能需要頸椎MRI評估椎動(dòng)脈受壓情況。
血常規可發(fā)現貧血或感染,血糖檢測排除低血糖反應,電解質(zhì)檢查判斷是否存在低鈉血癥等代謝紊亂。甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊∫部赡芡ㄟ^(guò)血液檢查發(fā)現。
心律失常、心肌缺血等心血管疾病可能引發(fā)心源性眩暈。動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心律失常,心臟超聲可評估心功能。老年患者或存在心血管危險因素者需重點(diǎn)排查。
眩暈患者應避免突然起身或快速轉頭,防止跌倒受傷。保持規律作息,限制咖啡因和酒精攝入,控制血壓血糖在正常范圍。急性發(fā)作期需臥床休息,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨劇烈頭痛、視物重影、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫。根據檢查結果,醫生可能建議前庭康復訓練、藥物治療或手術(shù)干預。
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