寶寶45天老是放屁不拉屎怎么回事

博禾醫生
45天大的寶寶老是放屁不拉屎可能與胃腸功能不完善、喂養方式不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、先天性巨結腸等原因有關(guān),可通過(guò)調整喂養、腹部按摩、補充益生菌、就醫排查病理因素等方法改善。
新生兒胃腸蠕動(dòng)能力較弱,消化系統發(fā)育不成熟可能導致排氣多但排便延遲。表現為腹部柔軟、放屁頻繁但無(wú)腹脹哭鬧。家長(cháng)可順時(shí)針輕揉寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日進(jìn)行2-3次撫觸按摩,喂養后豎抱拍嗝15分鐘。
過(guò)度喂養或奶粉沖調過(guò)濃會(huì )增加腸道負擔,母乳喂養時(shí)母親攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物也可能導致癥狀。建議母乳媽媽減少豆類(lèi)、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,配方奶喂養需按標準比例調配,每3小時(shí)喂養一次,單次奶量不超過(guò)120毫升。
部分寶寶腸道乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣??赡馨殡S大便酸臭、泡沫便等癥狀。家長(cháng)可嘗試更換低乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導致腸道有益菌不足。表現為排氣增多、排便間隔延長(cháng)但大便性狀正常??勺襻t囑補充益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,同時(shí)避免過(guò)度清潔喂養器具。
腸道神經(jīng)節細胞缺失導致糞便淤積,可能伴有嘔吐、腹脹拒食等嚴重癥狀。需通過(guò)鋇灌腸造影確診,確診后需手術(shù)治療。若寶寶超過(guò)5天未排便或出現哭鬧不安,家長(cháng)應立即帶其到小兒外科就診。
家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養母親應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。每日可讓寶寶俯臥片刻促進(jìn)腸蠕動(dòng),若采用上述措施3天后仍無(wú)改善,或出現發(fā)熱、血便等異常,須及時(shí)就醫排除腸梗阻等急癥。護理期間注意保持臀部清潔,預防尿布疹發(fā)生。
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