慢性疼痛的診治范圍是什么

博禾醫生
慢性疼痛的診治范圍主要包括神經(jīng)病理性疼痛、骨關(guān)節疼痛、軟組織疼痛、內臟疼痛和癌性疼痛等類(lèi)型,需結合疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀綜合評估。
神經(jīng)病理性疼痛多由周?chē)蛑袠猩窠?jīng)系統損傷引起,表現為灼燒感、電擊樣痛或感覺(jué)異常,常見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等。骨關(guān)節疼痛與退行性變、炎癥或創(chuàng )傷相關(guān),如骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者會(huì )出現關(guān)節腫脹、晨僵及活動(dòng)受限。軟組織疼痛涉及肌肉、肌腱或韌帶,肌筋膜疼痛綜合征患者可觸及觸發(fā)點(diǎn)并伴有牽涉痛。內臟疼痛源于器官病變,膽絞痛呈陣發(fā)性右上腹絞痛并向右肩放射,腎結石則引發(fā)腰部劇烈絞痛伴血尿。癌性疼痛具有進(jìn)行性加重特點(diǎn),骨轉移可導致病理性骨折,腫瘤壓迫神經(jīng)叢會(huì )產(chǎn)生頑固性劇痛。
慢性疼痛患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累或久坐不動(dòng)。適度進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)有助于改善血液循環(huán),疼痛發(fā)作期可采用熱敷或冷敷緩解癥狀。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,減少精制糖和反式脂肪酸攝入。建議記錄疼痛日記,包括發(fā)作時(shí)間、強度、誘因及緩解方式,為醫生調整治療方案提供依據。若疼痛持續加重或出現新發(fā)癥狀應及時(shí)復診評估。
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