血液凈化是怎么回事

博禾醫生
血液凈化可能由腎功能衰竭、藥物中毒、自身免疫性疾病、高脂血癥、膿毒癥等原因引起,可通過(guò)血液透析、血漿置換、血液灌流、連續性腎臟替代治療、免疫吸附等方式治療。
腎功能衰竭是血液凈化的常見(jiàn)原因之一,可能與慢性腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常表現為少尿、水腫、乏力等癥狀。治療措施包括血液透析和腹膜透析,血液透析通過(guò)透析器清除血液中的代謝廢物和多余水分,腹膜透析利用腹膜作為半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換。常用藥物有尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等,需在醫生指導下使用。
藥物中毒可能導致血液凈化需求,常見(jiàn)于過(guò)量服用鎮靜催眠藥、農藥等有毒物質(zhì),通常表現為意識障礙、呼吸困難、心律失常等癥狀。治療措施包括血液灌流和血漿置換,血液灌流通過(guò)吸附劑清除血液中的毒物,血漿置換將患者血漿分離后替換為新鮮血漿。常用藥物有活性炭片、納洛酮注射液、血液灌流器等,需在醫生指導下使用。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡可能引起血液凈化需求,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、皮疹、發(fā)熱等癥狀。治療措施包括免疫吸附和血漿置換,免疫吸附通過(guò)特異性吸附劑清除血液中的自身抗體。常用藥物有甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等,需在醫生指導下使用。
高脂血癥可能導致血液凈化需求,可能與飲食不當、遺傳等因素有關(guān),通常表現為黃色瘤、頭暈、胸悶等癥狀。治療措施包括血脂吸附和血漿置換,血脂吸附通過(guò)特異性吸附劑清除血液中的低密度脂蛋白。常用藥物有阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等,需在醫生指導下使用。
膿毒癥可能引起血液凈化需求,可能與嚴重感染、創(chuàng )傷等因素有關(guān),通常表現為高熱、寒戰、低血壓等癥狀。治療措施包括連續性腎臟替代治療和血漿置換,連續性腎臟替代治療通過(guò)持續緩慢的血液凈化清除炎癥介質(zhì)。常用藥物有注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用萬(wàn)古霉素等,需在醫生指導下使用。
血液凈化治療期間應注意保持充足休息,避免劇烈運動(dòng),飲食上應控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入,根據具體病情調整飲水量。定期監測血壓、體重等指標,嚴格遵醫囑用藥,出現不適及時(shí)就醫。治療結束后應定期復查相關(guān)指標,保持良好的生活習慣,預防疾病復發(fā)。
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