5個(gè)月寶寶頭上摔了個(gè)大軟包

博禾醫生
5個(gè)月寶寶頭上摔出大軟包通常是頭皮血腫的表現,多由外力撞擊導致毛細血管破裂出血引起。若血腫直徑小于5厘米、無(wú)嘔吐或嗜睡等異常表現,一般可居家觀(guān)察;若血腫持續增大、伴隨發(fā)熱或意識改變,需立即就醫排查顱內損傷。
頭皮血腫在嬰幼兒常見(jiàn)于前額或枕部,因該年齡段顱骨未完全閉合,皮下組織疏松易形成包塊。初期可冷敷收縮血管減少出血,24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。避免揉搓或按壓血腫部位,防止二次損傷。觀(guān)察期間需記錄血腫大小變化及寶寶精神狀態(tài),正常進(jìn)食睡眠不受影響時(shí)無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。
少數情況下大血腫可能合并顱骨骨折或硬膜下出血,表現為持續哭鬧、噴射性嘔吐、瞳孔不等大或肢體抽搐。早產(chǎn)兒或凝血功能障礙患兒風(fēng)險較高,外傷后出現皮膚瘀斑、鼻出血等表現時(shí)更應警惕。頭部CT檢查能明確是否存在顱內出血,必要時(shí)需神經(jīng)外科介入處理。
日常需加強嬰幼兒看護,避免從高處墜落或撞擊尖銳物體。選擇有護欄的嬰兒床,換尿布時(shí)始終用手護住寶寶頭部。若血腫3周未消退或局部出現波動(dòng)感,可能形成鈣化結節,需兒科評估是否需穿刺抽吸?;謴推诳蛇m當補充維生素K豐富食物如西蘭花泥,促進(jìn)凝血功能恢復。
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