新生兒硬腫癥的發(fā)生順序是什么

博禾醫生
新生兒硬腫癥的發(fā)生順序通常為下肢→臀部→面頰→上肢→全身,嚴重時(shí)可累及胸腹部。該病與寒冷刺激、感染、早產(chǎn)等因素相關(guān),需及時(shí)就醫干預。
新生兒硬腫癥早期多從下肢開(kāi)始出現皮膚硬腫,表現為小腿后側或足背皮膚發(fā)涼、發(fā)硬,按壓無(wú)凹陷。此時(shí)體溫常低于35℃,可能伴有反應遲鈍、吮吸無(wú)力等表現。若未及時(shí)處理,硬腫范圍會(huì )向上蔓延至臀部,皮膚呈暗紅色或蒼白色,肢體活動(dòng)明顯受限。隨著(zhù)病情進(jìn)展,面頰部出現硬腫時(shí),患兒可能出現呼吸困難、哭聲微弱,此時(shí)硬腫已累及皮下脂肪及肌肉層。當上肢出現硬腫時(shí),常提示病情進(jìn)入嚴重階段,患兒多伴有低血糖、代謝性酸中毒等全身癥狀。若硬腫擴散至胸腹部,可能出現多器官功能衰竭,需緊急搶救。
新生兒硬腫癥的日常護理需保持室溫在24-26℃,使用預熱的包被包裹,避免使用熱水袋直接接觸皮膚。母乳喂養時(shí)應少量多次,監測體溫和尿量。若發(fā)現皮膚硬腫或體溫不升,應立即就醫進(jìn)行復溫治療,包括遠紅外輻射臺保暖、靜脈營(yíng)養支持等。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別注意預防感染,避免與呼吸道疾病患者接觸。
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