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腦梗塞患者的護理方法是什么

神經(jīng)內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞患者的護理方法主要有保持呼吸道通暢、監測生命體征、預防壓瘡、康復訓練、心理疏導等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死,護理需結合病情嚴重程度和患者個(gè)體差異進(jìn)行綜合干預。

1、保持呼吸道通暢

腦梗塞患者可能出現吞咽困難或意識障礙,需采取側臥位防止誤吸。對于痰液潴留者可使用吸痰器輔助排痰,必要時(shí)進(jìn)行氧氣吸入。床頭抬高30度有助于減少胃內容物反流,定期翻身拍背促進(jìn)分泌物排出。若出現呼吸衰竭需及時(shí)聯(lián)系醫生進(jìn)行氣管插管。

2、監測生命體征

每2小時(shí)記錄血壓、脈搏、體溫及血氧飽和度,特別注意血壓波動(dòng)控制在合理范圍。使用心電監護儀持續觀(guān)察心律變化,警惕惡性心律失常。記錄24小時(shí)出入量,監測電解質(zhì)平衡。發(fā)現異常數值應立即通知醫療團隊調整治療方案。

3、預防壓瘡

每2小時(shí)協(xié)助患者更換體位,骨突部位使用減壓敷料保護。保持皮膚清潔干燥,每日檢查骶尾部、足跟等易受壓區域。使用氣墊床分散壓力,床單平整無(wú)皺褶。營(yíng)養支持保證每日足夠蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)組織修復。

4、康復訓練

病情穩定后盡早開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。針對偏癱肢體進(jìn)行Bobath技術(shù)訓練,配合針灸改善運動(dòng)功能。言語(yǔ)治療師指導構音障礙患者進(jìn)行舌操訓練。平衡功能訓練使用平衡墊和平行杠,循序漸進(jìn)提高活動(dòng)能力。

5、心理疏導

采用認知行為療法緩解抑郁焦慮情緒,鼓勵患者參與康復小組活動(dòng)。家屬需學(xué)習非語(yǔ)言溝通技巧,耐心傾聽(tīng)患者訴求。音樂(lè )療法和放松訓練有助于減輕應激反應。定期評估心理狀態(tài),必要時(shí)轉介精神科進(jìn)行藥物干預。

腦梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食,控制總熱量攝入,多食深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)。根據耐受程度進(jìn)行適度步行訓練,使用助行器防止跌倒。嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物。定期復查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標,建立健康檔案跟蹤恢復情況。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)。

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  • 腔隙性腦梗對壽命的影響
    回答:腔隙性腦??赡軐勖a(chǎn)生影響,具體取決于病情的嚴重程度、治療及時(shí)性以及患者的整體健康狀況。腔隙性腦梗是一種小血管病變,通常由高血壓、糖尿病等慢性疾病引起,可能導致認知功能下降、肢體無(wú)力等癥狀。通過(guò)積極控制危險因素、藥物治療和生活方式調整,可以有效延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有腦血管疾病史的人群,患病風(fēng)險較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腦血管檢查,如頭顱MRI或CT,以便早期發(fā)現病變。 2、環(huán)境因素:長(cháng)期暴露于空氣污染、噪音等不良環(huán)境,可能增加腔隙性腦梗的風(fēng)險。減少環(huán)境暴露,選擇居住環(huán)境時(shí)注重空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設備,有助于降低患病概率。 3、生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病是腔隙性腦梗的主要誘因??刂蒲獕?、血糖和血脂水平至關(guān)重要。例如,通過(guò)飲食調整減少鹽分和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。 4、外傷:頭部外傷可能導致血管損傷,進(jìn)而引發(fā)腔隙性腦梗。日常生活中注意安全,避免頭部撞擊,尤其是老年人和兒童,應加強防護措施。 5、病理因素:腔隙性腦??赡苡蓜?dòng)脈粥樣硬化、血管炎等疾病引起。針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類(lèi)藥物降低血脂,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 治療方法包括藥物治療、生活方式調整和康復訓練。藥物治療方面,常用藥物有抗血小板藥物如氯吡格雷、降脂藥物如阿托伐他汀,以及降壓藥物如氨氯地平。生活方式調整包括戒煙限酒、均衡飲食和適量運動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng)如快走、游泳??祻陀柧毧赏ㄟ^(guò)物理治療和語(yǔ)言治療,幫助患者恢復肢體功能和語(yǔ)言能力。 腔隙性腦梗對壽命的影響并非不可逆,關(guān)鍵在于早期發(fā)現和積極治療。通過(guò)綜合管理危險因素、規范治療和健康生活方式,患者可以有效控制病情,延長(cháng)壽命并提高生活質(zhì)量。定期體檢、遵醫囑服藥、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),是預防和管理腔隙性腦梗的重要措施。
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些?
    回答:腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動(dòng)脈,腔隙性梗死大多數為過(guò)度勞累,久病或先天稟賦不足導致氣血虧虛,氣血虧虛則營(yíng)養滋潤功能失調,腦部供血不足,腦髓失去營(yíng)養,缺血缺氧,在長(cháng)期高血壓的基礎上,血管壁發(fā)生變化,導致管腔閉塞并形成小梗死灶,腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無(wú)反應、驚厥、癡呆等,平時(shí)要調整飲食,清淡飲食,按時(shí)工作和休息,腔隙性腦梗死可以根據癥狀表現考慮,主要的診斷依據是腦部ct檢查,要及時(shí)的進(jìn)行治療,保持良好的生活習慣,不必過(guò)于擔心。
    膈下膿腫的護理方法有哪些
    回答:膈下膿腫為繼發(fā)性感染。通常膈下膿腫會(huì )并發(fā)于腹腔化膿性感染或者是腹腔術(shù)后。術(shù)后嚴密監測病人體溫、外周血白細胞計數、腹部體征,定期作引流液或血液的培養、抗生素敏感試驗,以指導用藥。指導病人妥善固定引流管的方法,防止滑脫入腹而使管內膿液流入腹腔。保持引流管通暢,避免扭曲受壓。如有堵塞可用少量生理鹽水低壓沖洗及抽吸。在全身麻醉未清醒之前,應平臥并將頭轉向一側,以防嘔吐物誤吸而窒息。當腹腔有感染時(shí),可采用半坐臥位,有利于炎性滲出物聚集于盆腔,預防膈下膿腫的發(fā)生。
    腸梗阻的護理有哪些
    回答:腸梗阻的護理主要是對胃腸排毒、胃管的護理,最重要的就是日常生活中的飲食調養,飲食盡量吃許多流食或者軟食,多吃許多容易吸收的食物,以防便秘,但是也要留意葷素配搭,營(yíng)養均衡,防止身體營(yíng)養不良,盡量不要喝牛奶,少吃糖,飯后盡量適當的進(jìn)去走一走,鍛練幾下身體,增進(jìn)腸胃吸收。需要強調的是不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝溫開(kāi)水,注意飲食清淡為主。
    腔梗與腦梗的區別?
    回答:腔梗和腦梗都是大腦組織的梗死,這種疾病的再次發(fā)生都與患者長(cháng)期的高血壓高血脂狀態(tài)有一定的關(guān)系,對于腔梗的患者來(lái)說(shuō),平時(shí)生活當中要多吃許多清淡的食物,同時(shí)密切監測數據自己的血壓,如果血壓過(guò)高要給與藥物對癥救治。平時(shí)也要不定期實(shí)施復檢。
    血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞,患者出現血壓偏高會(huì )造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時(shí)治療有可能會(huì )出現心腦供血不足,會(huì )出現局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F腦梗塞之后要及時(shí)到醫院進(jìn)行腦部CT檢查和腦電圖檢查來(lái)判斷病情,可以在醫生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
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    回答:血壓高會(huì )引發(fā)腦梗塞,患者出現血壓偏高會(huì )造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時(shí)治療有可能會(huì )出現心腦供血不足,會(huì )出現局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F腦梗塞之后要及時(shí)到醫院進(jìn)行腦部CT檢查和腦電圖檢查來(lái)判斷病情,可以在醫生的指導下口服活血的藥物或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復。
    老年癡呆癥患者日常生活怎么護理呢
    回答:老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細致科學(xué)的護理對患者行為矯正、記憶徹底恢復具有至關(guān)重要的作用。對長(cháng)期臥床者,要留意大小便,定時(shí)躍身擦背,以防壓瘡再次發(fā)生。對激動(dòng)不安患者,所該家屬陪護,以免發(fā)生意外。應積極互相配合醫生治療,轉好后積極實(shí)施功能徹底恢復鍛練。另外,在平時(shí)也應當留意一下飲食,飲食上面應當禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
    腔隙性腦梗塞問(wèn)題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質(zhì)。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實(shí)際大小情況,認為超過(guò)此限者為巨大腔隙,臨床少見(jiàn)。高血壓是本病的直接原因,據統計合并高血壓者達90%。
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    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質(zhì)。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實(shí)際大小情況,認為超過(guò)此限者為巨大腔隙,臨床少見(jiàn)。高血壓是本病的直接原因,據統計合并高血壓者達90%。
    應該怎樣護理肝血管瘤
    回答:肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時(shí)一定要注意休息,保持良好的作息時(shí)間,平時(shí)的護理就是要注意養肝,可以適當的吃一些養肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護理的,就是合理的安排自己的時(shí)間,規律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達到營(yíng)養均衡的狀態(tài),比如說(shuō)新鮮的水果和蔬菜。
    腸套疊術(shù)后怎樣護理呢?
    回答:腸套疊的術(shù)后護理非常關(guān)鍵,必須嚴格按照醫囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對孩子也是一種精神創(chuàng )傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養成分。需要強調的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
    老年精神病病人的護理有什么要注意的
    回答:老年人出現精神病,在日常生活中要注意提醒患者按時(shí)服用抗精神病的藥物,提醒患者按時(shí)吃飯。在飲食方面可以吃一些富含維生素、卵磷脂、鎂元素的食物,比如新鮮的水果、蔬菜、蛋黃、豆制品、堅果類(lèi)食物等,這些食物在一定程度上可以增強大腦的活力,維持老年患者的記憶力。老年精神病患者的身體抵抗力和免疫力是比較差的,平時(shí)需根據天氣的變化,適當的幫患者增減衣服。另外要注意患者口腔內的清潔,在早晚要督促患者刷牙漱口,在身體允許的情況下可以帶患者適當的參加一些戶(hù)外活動(dòng)。
    腰椎骨折在家怎么護理
    回答:腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護理工作。護理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩定時(shí)期,不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng),飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內空氣的清新,并且要鼓勵病人多喝水,多注意皮膚和會(huì )陰部的衛生,里面導致尿路感染的出現,再就是可以調整病人的飲食,在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當的多吃點(diǎn),含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜,從而有利于骨折的恢復,并且要指導病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉,以防止長(cháng)時(shí)間不活動(dòng),引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    膝關(guān)節鏡術(shù)后關(guān)節腫脹的護理方法
    回答:腫脹處理的辦法給予適當的冷敷,能減輕腫脹減輕滲出,可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢,有助于血液的回流,讓腫脹減輕了,還有給予患者踝關(guān)節一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng),而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮,有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生,還有很重要的要給疼痛的護理,給疼痛止疼,疼的嚴重更容易腫脹,預防整個(gè)觀(guān)察下肢的血運等等。
    胰腺囊腫術(shù)后如何護理
    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護理主要有: 1、首先觀(guān)察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復; 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀(guān)察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
    急性胰腺炎如何護理
    回答:除了醫生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀(guān)察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說(shuō)護士的護理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預后比較擔心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    小兒髖關(guān)節發(fā)育不良手術(shù)后家長(cháng)該如何護理
    回答:髖關(guān)節發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個(gè)月或者三個(gè)月,那么在這段時(shí)間家長(cháng)的護理上提出了一些要求,比方講這個(gè)會(huì )陰部的清潔干燥,不能把這個(gè)石膏過(guò)多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個(gè)夏天的時(shí)候我們說(shuō)是盡量待在一個(gè)比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面,盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
    顴骨內推術(shù)后如何護理
    回答:顴骨內推術(shù)后,相對來(lái)說(shuō)要比下頜角要簡(jiǎn)單一些,因為顴骨手術(shù)相對來(lái)說(shuō)局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低,主要就是一個(gè)麻醉后的常規的護理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒,這段期間的一個(gè)護理。因為它畢竟也是個(gè)口腔手術(shù),口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐,誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生,所以就是我們的護理,也是術(shù)后6小時(shí)之內有專(zhuān)人進(jìn)行陪護,等患者完全清醒以后,他自己可以自主活動(dòng)就給他一個(gè)呼叫器,護士常規30分鐘到1個(gè)小時(shí)做一個(gè)巡回,大概是這樣的。

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