做了近視手術(shù)還會(huì )近視嗎

博禾醫生
近視手術(shù)后可能再次出現近視,但概率較低。近視手術(shù)通過(guò)改變角膜形態(tài)矯正視力,但無(wú)法阻止眼球軸長(cháng)繼續增長(cháng)導致的真性近視復發(fā)。
近視手術(shù)主要分為角膜激光手術(shù)和眼內晶體植入術(shù)兩類(lèi)。角膜激光手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適合角膜厚度足夠的患者。眼內晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內,適用于高度近視或角膜薄者。術(shù)后初期視力通??蛇_到預期效果,部分患者可能出現輕微遠視或夜間眩光,這些癥狀多在3-6個(gè)月內逐漸適應。規范的手術(shù)操作和嚴格術(shù)前篩查可使術(shù)后5年內視力穩定率超過(guò)90%。術(shù)后需避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,按醫囑使用人工淚液防止干眼癥。
少數患者術(shù)后可能出現視力回退,常見(jiàn)于未成年時(shí)接受手術(shù)者。眼球發(fā)育未穩定前手術(shù),可能因眼軸持續增長(cháng)導致新的近視度數。高度近視患者術(shù)后仍有眼底病變風(fēng)險,需定期檢查視網(wǎng)膜狀況。術(shù)后用眼習慣不良,如長(cháng)期近距離用眼、環(huán)境光線(xiàn)不足等,可能加速視力下降。糖尿病患者血糖控制不佳可能影響手術(shù)效果穩定性。部分患者術(shù)后出現角膜擴張等并發(fā)癥,需及時(shí)進(jìn)行二次干預。
建議術(shù)后定期進(jìn)行視力檢查,建立視力檔案跟蹤變化。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制連續用眼不超過(guò)40分鐘。出現視物模糊、眼痛等癥狀應及時(shí)復查,避免自行佩戴眼鏡矯正。高度近視者每年需進(jìn)行散瞳眼底檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔等病變風(fēng)險。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),6個(gè)月內防止污水入眼,遵醫囑使用抗炎滴眼液預防感染。
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