手足口病如何分型
手足口病主要分為普通型、重型、危重型三種臨床類(lèi)型。分型依據包括癥狀嚴重程度、并發(fā)癥情況及病原體類(lèi)型，常見(jiàn)病原體為柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
1、普通型：
普通型手足口病表現為手、足、口腔等部位出現散在皰疹或潰瘍，可伴有低熱、食欲減退等癥狀。皰疹多呈圓形或橢圓形，周?chē)屑t暈，一般無(wú)疼痛感。該類(lèi)型通常由柯薩奇病毒A16型引起，病程7-10天可自愈，治療以對癥處理為主，如使用康復新液含漱促進(jìn)口腔潰瘍愈合，局部涂抹爐甘石洗劑緩解皮膚瘙癢。
2、重型：
重型手足口病除典型皮疹外，可出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等神經(jīng)系統癥狀。部分患兒會(huì )并發(fā)腦膜炎或腦炎，腦脊液檢查可見(jiàn)白細胞輕度增多。此類(lèi)型多由腸道病毒71型感染導致，需住院治療并密切監測生命體征，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內壓，或靜脈注射免疫球蛋白調節免疫反應。
3、危重型：
危重型手足口病進(jìn)展迅速，可在發(fā)病1-5天內出現肺水腫、循環(huán)衰竭等嚴重并發(fā)癥?；純罕憩F為呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)涼，血壓監測顯示脈壓差減小。此時(shí)需立即轉入重癥監護病房，進(jìn)行氣管插管機械通氣，聯(lián)合使用去甲腎上腺素注射液維持血壓，部分病例需進(jìn)行連續腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。
手足口病患兒應居家隔離至癥狀完全消失，保持皮膚清潔避免抓破皰疹，選擇溫涼流質(zhì)飲食減少口腔刺激?；謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜修復。家長(cháng)需每日檢查患兒手心、足底有無(wú)新發(fā)皮疹，監測體溫變化，若出現嗜睡、抽搐等癥狀須立即就醫。托幼機構發(fā)現病例后應對玩具、餐具進(jìn)行含氯消毒劑徹底消毒。
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