顳頜關(guān)節脫位是指下頜骨的髁突從顳骨的關(guān)節窩中滑出，導致下頜運動(dòng)功能障礙的疾病。顳頜關(guān)節脫位主要有急性外傷性脫位、習慣性脫位、病理性脫位、先天性脫位、肌肉失衡性脫位等類(lèi)型。

1、急性外傷性脫位

急性外傷性脫位多由外力撞擊、張口過(guò)大或咬硬物等直接暴力導致?；颊邥?huì )出現下頜無(wú)法閉合、關(guān)節區疼痛、說(shuō)話(huà)含糊等癥狀。需通過(guò)手法復位治療，復位后用繃帶固定下頜1-2周，避免大張口動(dòng)作?？膳浜鲜褂貌悸宸揖忈屇z囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。

2、習慣性脫位

習慣性脫位多見(jiàn)于關(guān)節囊松弛或關(guān)節結構異常者，輕微動(dòng)作如打哈欠即可誘發(fā)。表現為反復發(fā)作的下頜卡頓感，可能伴有關(guān)節彈響。需長(cháng)期佩戴頜墊穩定關(guān)節，嚴重者可行關(guān)節囊緊縮術(shù)?？祻推诳煞昧蛩岚被?a href="http://www.mmhgsj.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊幫助修復軟骨。

3、病理性脫位

病理性脫位常繼發(fā)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腫瘤等疾病，導致關(guān)節結構破壞。除脫位癥狀外，還可能伴隨面部畸形、持續鈍痛等表現。需針對原發(fā)病治療，如使用甲氨蝶呤片控制類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)，必要時(shí)行關(guān)節成形術(shù)重建結構。

4、先天性脫位

先天性脫位與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，新生兒期即出現下頜偏斜、喂養困難等癥狀。需早期干預進(jìn)行正畸治療，配合肌肉功能訓練。嚴重畸形患兒可能需顳頜關(guān)節重建手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察頜骨發(fā)育。

5、肌肉失衡性脫位

肌肉失衡性脫位因咀嚼肌群協(xié)調性紊亂引發(fā)，常見(jiàn)于長(cháng)期單側咀嚼者。特征為不對稱(chēng)性脫位伴咀嚼無(wú)力。治療包括咬合板矯正、肌肉注射A型肉毒毒素調節肌力，配合氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣。

顳頜關(guān)節脫位患者日常應避免過(guò)度張口、咬硬物等動(dòng)作，發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食?？蛇M(jìn)行溫和的下頜關(guān)節按摩與熱敷，保持正確咬合姿勢。若一年內脫位超過(guò)3次或伴隨嚴重疼痛、張口受限，需及時(shí)就診口腔頜面外科排查病理性因素?？祻推陂g建議補充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨骼健康，睡眠時(shí)避免側臥壓迫患側關(guān)節。