早上起來(lái)肩膀酸痛怎么回事

博禾醫生
早上起來(lái)肩膀酸痛可能與睡姿不當、枕頭高度不適、肌肉勞損、肩周炎、頸椎病等因素有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、更換枕頭、熱敷按摩、藥物治療、康復訓練等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間保持側臥或俯臥姿勢可能導致單側肩膀受壓,局部血液循環(huán)受阻引發(fā)酸痛。建議選擇仰臥位睡眠,避免手臂高舉或蜷縮壓迫肩部。睡眠中可適當翻身調整體位,減輕單側壓力。
過(guò)高或過(guò)低的枕頭會(huì )使頸椎處于非生理曲度,牽拉肩部肌肉導致晨起僵硬酸痛。成人枕頭高度以8-15厘米為宜,材質(zhì)應具備適當彈性。記憶棉或乳膠枕能更好貼合頭頸曲線(xiàn),減少肌肉牽拉。
前一天過(guò)度使用肩部肌肉如搬運重物、健身訓練等,可能造成肌纖維微損傷引發(fā)炎癥反應。表現為活動(dòng)時(shí)酸痛加重,局部按壓痛。48小時(shí)內可冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
肩關(guān)節囊粘連性炎癥可能導致晨起劇痛伴活動(dòng)受限,常與受涼、外傷等因素有關(guān)。急性期需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節潤滑。慢性期應堅持爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部產(chǎn)生酸痛,多伴有頸部僵硬、手指麻木。頸椎MRI可明確診斷。治療需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合頸椎牽引和低頻脈沖電刺激。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機電腦,每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠環(huán)境保持溫暖干燥,空調出風(fēng)口勿直吹肩部。疼痛持續3天不緩解或伴上肢麻木無(wú)力時(shí),需及時(shí)就診骨科或康復科。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運動(dòng)增強肩袖肌群力量,注意運動(dòng)前充分熱身。
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