化驗凝血功能主要檢查什么

博禾醫生
化驗凝血功能主要檢查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原、D-二聚體等項目。這些指標可評估內源性凝血途徑、外源性凝血途徑及纖溶系統功能,主要用于篩查出血性疾病、血栓性疾病或監測抗凝治療效果。
凝血酶原時(shí)間反映外源性凝血途徑功能,數值延長(cháng)可能提示維生素K缺乏、肝病或華法林抗凝治療中?;罨糠帜蠲笗r(shí)間檢測內源性凝血途徑,延長(cháng)可能與血友病、肝素使用有關(guān)。凝血酶時(shí)間直接反映纖維蛋白原轉化為纖維蛋白的能力,異常常見(jiàn)于肝病或彌散性血管內凝血。纖維蛋白原作為凝血關(guān)鍵蛋白,降低見(jiàn)于遺傳性無(wú)纖維蛋白原血癥或嚴重肝病。D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,升高提示近期血栓形成或彌散性血管內凝血。
檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng)。服用抗凝藥物者應提前告知醫生。采血時(shí)放松肢體,避免反復穿刺導致局部淤青。若結果異常,需結合臨床表現進(jìn)一步做血小板功能、凝血因子活性等專(zhuān)項檢查。日常注意觀(guān)察皮膚黏膜出血傾向,控制高血壓等血栓風(fēng)險因素,保持均衡飲食攝入維生素K。
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