女性尿不出來(lái)是怎么回事

博禾醫生
女性尿不出來(lái)可能與尿道炎、膀胱結石、盆底肌功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
尿道炎多由細菌感染引起,炎癥刺激會(huì )導致尿道黏膜充血水腫,造成排尿困難?;颊呖赡馨殡S尿頻尿急、尿道灼熱感等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染。日常需增加飲水量促進(jìn)排尿,避免憋尿行為。
膀胱結石移動(dòng)時(shí)可能堵塞尿道內口,引發(fā)急性尿潴留。典型癥狀包括排尿中斷、下腹墜脹等??赏ㄟ^(guò)膀胱鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。結石較小者可使用排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石,同時(shí)需限制高草酸食物攝入。
妊娠分娩或長(cháng)期腹壓增高可能導致盆底肌松弛,影響膀胱逼尿肌收縮功能。表現為排尿費力、尿流變細??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力,嚴重者需接受生物反饋治療或懸吊手術(shù)。避免提重物及長(cháng)期咳嗽等增加腹壓的行為。
糖尿病或脊髓損傷等疾病可能破壞膀胱神經(jīng)傳導,導致排尿反射異常。常伴有尿失禁與尿潴留交替出現。需間歇導尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。定期進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱功能。
反復尿道感染或外傷可能形成瘢痕性狹窄,造成進(jìn)行性排尿困難。尿道造影可明確狹窄部位。輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù)。術(shù)后需預防性使用頭孢地尼膠囊預防感染,定期復查尿道通暢度。
日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐壓迫會(huì )陰部。出現排尿困難時(shí)可嘗試熱敷下腹部或聽(tīng)流水聲誘導排尿,若超過(guò)8小時(shí)無(wú)法排尿需急診導尿。長(cháng)期反復發(fā)作需完善泌尿系統超聲、尿流率等檢查,排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。更年期女性可適量補充雌激素改善尿道黏膜萎縮。
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