丹毒會(huì )出現哪些癥狀

博禾醫生
丹毒會(huì )出現皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰、淋巴結腫大、皮膚水皰或壞死、全身乏力等癥狀。丹毒是由溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚炎癥,好發(fā)于下肢和面部,需及時(shí)就醫治療。
丹毒早期表現為局部皮膚出現邊界清晰的鮮紅色斑塊,伴有明顯灼熱感和壓痛。病變區域皮膚溫度升高,觸摸時(shí)有硬結感,紅腫范圍可迅速擴大。這種情況可能與細菌毒素刺激局部毛細血管擴張有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊等抗生素治療,同時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。
多數患者會(huì )出現38-40℃的高熱,伴隨寒戰、頭痛等全身中毒癥狀。發(fā)熱通常在皮膚癥狀出現后12-24小時(shí)內發(fā)生,與細菌入血引發(fā)全身炎癥反應有關(guān)。此時(shí)需監測體溫變化,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)配合注射用青霉素鈉控制感染。
病變區域鄰近的淋巴結會(huì )出現腫大壓痛,常見(jiàn)于腹股溝或頸部淋巴結。觸診時(shí)可發(fā)現質(zhì)地較硬的腫大淋巴結,這是機體免疫系統對抗感染的正常反應。若淋巴結化膿需切開(kāi)引流,可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
嚴重者皮膚可出現大小不等的水皰,內含淡黃色漿液。極少數情況下會(huì )發(fā)生局部皮膚壞死,形成黑色焦痂。這種情況提示感染程度較重,可能與鏈球菌產(chǎn)生的溶血素破壞組織有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行創(chuàng )面清創(chuàng ),必要時(shí)靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
患者常伴有食欲減退、肌肉酸痛、疲倦等全身癥狀。這與細菌毒素影響機體代謝以及炎癥因子釋放有關(guān)。治療期間需臥床休息,補充足夠水分和營(yíng)養,可適量食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果幫助恢復。
丹毒患者應保持患處清潔干燥,避免搔抓導致感染擴散。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復。治療期間嚴格遵醫囑足療程使用抗生素,癥狀消退后仍需繼續用藥5-7天以防復發(fā)。下肢丹毒患者需長(cháng)期穿彈力襪預防淋巴水腫,面部丹毒患者應避免過(guò)度疲勞和感冒。
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