慢性中耳炎的癥狀與治療方法
慢性中耳炎主要表現為耳部流膿、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。慢性中耳炎通常由急性中耳炎遷延不愈、咽鼓管功能障礙、細菌感染等因素引起。
1.耳部流膿
耳道持續或間歇性排出黃綠色膿液是典型表現，膿液可能帶有異味。這種情況多與銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等感染有關(guān)。治療需遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。日常應保持耳道干燥，避免污水進(jìn)入。
2.聽(tīng)力減退
傳導性聽(tīng)力下降常見(jiàn)于鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈損壞?；颊呖赡芨杏X(jué)耳內堵塞感，對話(huà)時(shí)需要提高音量。純音測聽(tīng)顯示氣導閾值升高。鼓室成形術(shù)可修復結構損傷，輕度病例可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。建議避免長(cháng)期佩戴耳機加重聽(tīng)力負擔。
3.耳內悶脹
咽鼓管阻塞導致的中耳負壓會(huì )產(chǎn)生耳部壓迫感，類(lèi)似乘飛機時(shí)的耳悶癥狀?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動(dòng)作緩解。若伴隨耳鳴，可能需使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。反復發(fā)作需檢查鼻咽部排除鼻竇炎或腺樣體肥大等誘因。
4.鼓膜病變
耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜渾濁、增厚或中央性穿孔，嚴重者出現膽脂瘤。鼓膜修補術(shù)適用于穿孔長(cháng)期不愈，乳突根治術(shù)用于清除膽脂瘤。術(shù)前需用鹽酸左氧氟沙星片控制感染，術(shù)后定期換藥防止復發(fā)。
5.反復發(fā)作
每年發(fā)作超過(guò)3次即定義為復發(fā)性中耳炎。增強免疫力是關(guān)鍵，可補充維生素AD軟膠囊。游泳時(shí)佩戴耳塞，感冒后及時(shí)治療鼻部癥狀。兒童患者需排查過(guò)敏性鼻炎等基礎疾病，家長(cháng)應定期帶孩子復查耳內鏡。
慢性中耳炎患者需保持耳部清潔干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。避免用力擤鼻及高空飛行等氣壓變化活動(dòng)。若出現發(fā)熱、劇烈頭痛等顱內并發(fā)癥征兆須立即就醫。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行聽(tīng)力檢查和耳內鏡評估，長(cháng)期流膿者需警惕中耳癌變風(fēng)險。
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