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一側睪丸切除后遺癥

泌尿外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#睪丸#后遺癥

一側睪丸切除后可能出現陰囊空虛感、性功能變化、生育能力下降、激素水平波動(dòng)、心理適應障礙等情況。手術(shù)本身不會(huì )直接影響性功能,但需關(guān)注術(shù)后生理及心理調適。

1、陰囊空虛感

單側睪丸切除后,陰囊內剩余空間可能導致局部不適或異物感。部分患者會(huì )因視覺(jué)不對稱(chēng)產(chǎn)生心理負擔??赏ㄟ^(guò)穿戴支撐內褲緩解物理性不適,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生關(guān)于睪丸假體植入的可行性。

2、性功能變化

健康側睪丸通常能代償激素分泌,多數患者性欲和勃起功能不受影響。少數因心理壓力出現暫時(shí)性功能障礙,建議通過(guò)伴侶溝通緩解焦慮,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

3、生育能力下降

剩余睪丸若功能正常仍可維持生育能力,但精子總量可能減少。計劃生育者建議進(jìn)行精液分析,存在異常時(shí)可考慮精子冷凍保存。生精功能障礙者可遵醫囑使用生精膠囊、五子衍宗丸等中成藥輔助調理。

4、激素水平波動(dòng)

術(shù)后初期可能出現睪酮水平波動(dòng),表現為疲勞、情緒波動(dòng)等癥狀。常規需監測激素水平,異常時(shí)可遵醫囑使用十一酸睪酮膠丸等替代治療。多數患者3-6個(gè)月后激素分泌趨于穩定。

5、心理適應障礙

對自我形象的認知改變可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒。建議參與病友交流團體,必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。家屬應避免過(guò)度關(guān)注手術(shù)部位,幫助患者重建自信心。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。日常增加富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉攝入,有助于睪丸功能維護。定期復查剩余睪丸超聲和激素水平,發(fā)現異常腫脹或疼痛及時(shí)就診。適應過(guò)程中應避免與他人比較生理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持團隊幫助。

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