劉福強 副主任醫師
甲狀腺摘除后可能出現甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷、頸部瘢痕形成等后遺癥。
1、甲狀腺功能減退甲狀腺摘除后體內甲狀腺激素分泌不足，可能導致乏力、怕冷、體重增加等癥狀。需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療，定期監測甲狀腺功能。
2、甲狀旁腺功能減退手術(shù)可能損傷甲狀旁腺導致低鈣血癥，表現為手足抽搐、口周麻木。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸，嚴重時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣。
3、喉返神經(jīng)損傷術(shù)中牽拉或損傷喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞、飲水嗆咳。多數在3-6個(gè)月內恢復，嚴重者需進(jìn)行嗓音康復訓練或喉返神經(jīng)修復手術(shù)。
4、頸部瘢痕形成手術(shù)切口可能形成增生性瘢痕，影響美觀(guān)。早期可使用硅酮凝膠敷料，成熟期瘢痕可考慮激光治療或瘢痕整形手術(shù)。
術(shù)后需終身隨訪(fǎng)甲狀腺功能，保持均衡飲食，適當補充含碘食物如海帶紫菜，避免劇烈頸部運動(dòng)，定期復查血鈣水平。
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